【摘 要】
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[目的]利用铅暴露工人楔形骨折、终板骨折、压缩性骨折等轻度腰椎椎体骨折的腰椎摄片资料,调查职业性铅暴露与椎体骨折的关系。[方法]以上海某蓄电池厂175名铅作业工人为暴露
【机 构】
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上海市浦东新区卫生监督所; 复旦大学放射医学研究所;
【基金项目】
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上海市浦东新区科技发展基金创新资金创新攻关项目(编号:PKJ2006-Y06)
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[目的]利用铅暴露工人楔形骨折、终板骨折、压缩性骨折等轻度腰椎椎体骨折的腰椎摄片资料,调查职业性铅暴露与椎体骨折的关系。[方法]以上海某蓄电池厂175名铅作业工人为暴露组,同时选取该厂无职业性铅暴露史的工人60名为对照组,对2组进行腰椎摄片和血铅浓度检测,统计分析腰椎椎体骨折的发生特点及铅暴露与骨折发生的关系。[结果]铅暴露组中发生轻度及以上椎体骨折的人数为112人,发生率64%;中度及以上椎体骨折30人,发生率17%。暴露组175人中,楔形骨折者42人,占24.0%;终板骨折者91人,占52.0%;压缩性骨折者27人,占15.0%。对照组中发生有轻度及以上椎体骨折的人数为27人,占45.0%;中度及以上椎体骨折者2人,占3.3%。其中楔形骨折者9人,占15.0%;终板骨折者20人,占33.3%;压缩性骨折者6人,占10.0%。经统计学检验,轻度及以上和中度及以上椎体骨折发生率,暴露组均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.68,P=0.014;χ2=7.24,P=0.008)。在轻度及以上骨折的3种表现类型上,终板骨折在暴露组和对照组中有明显差异(χ2=6.25,P=0.016)。铅暴露工人中随着体内铅暴露水平的升高,轻度及以上椎体骨折的发生率和严重程度呈增加趋势,高血铅(≥1.21μmol/L)组椎体轻、中度及以上骨折的发生率均明显高于低血铅(<1.21μmol/L)组,P值分别为0.000和0.008。[结论]职业性铅暴露工人中椎体骨折发生率增加。
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