【摘 要】
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目的:探讨肿瘤化疗间歇期经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC),规范维护率及影响因素,为采取预防干预措施提高PICC规范维护率提供参考.方法:采用便利抽样法抽取2014年4月—20
【机 构】
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山西省大同市第二人民医院,肿瘤医院
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目的:探讨肿瘤化疗间歇期经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC),规范维护率及影响因素,为采取预防干预措施提高PICC规范维护率提供参考.方法:采用便利抽样法抽取2014年4月—2015年8月大同市4家市级医院120例间歇期PICC带管出院的肿瘤化疗患者作为研究对象,患者置管后均建立PICC维护记录,治疗间歇期携带、完善维护记录,统一问卷调查了解维护情况和并发症情况,统计分析患者间歇期PICC规范维护率和不规范事项,对研究组患者采用单因素和多因素法分析PICC规范维护的影响因素.结果:患者PICC规范维护率较低,规范维护率52.50%(63/120),不规范维护包括PICC个案不完善(7.50%)、自我观察和专业检查缺失(15.83%)、敷贴和封管固管方式不正确(10.00%)、PICC定期维护和消毒不及时(25.83%)、出现严重并发症和非正常拔管(18.33%),单因素分析,年龄、合并T2DM、置管时间、体温、D-二聚体组间差异有统计学意义(均P<0.05),多因素分析显示,年龄(OR=3.467,95%CI:1.755~6.453)、是否合并T2DM(OR=5.225,95%CI:2.612~10.774)、体温(OR=2.596,95%CI:1.387~5.895)、D-二聚体(OR=7.515,95%CI:2.369~19.454)是独立的影响因素.结论:肿瘤化疗间歇期PICC规范维护率较低,高龄、合并T2DM、发热、D-二聚体升高可能是PICC不规范维护的危险因素,应针对性地开展预防干预提高PICC规范维护率.
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