【摘 要】
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目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,应用延时摄像技术(TLI)胚胎动力学参数联合形态学评估(CMA)选择第3天(D3)胚胎对临床结局的影响.方法:回顾性分析2020年3月-2021年4月在本院行IVF-ET 443个周期,其中TLI培养213周期,常规培养230周期,均使用CMA选胚,比较两组资料及结局.TLI组移植胚胎288枚,胚胎着床(n=139)与未着床(n=149)时间参数及卵裂模式进行组间资料分析,建立选胚模型.选择65个同条件周期,TLI胚胎动力学参数联合CMA进行分层建模,首选模
【机 构】
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河南省焦作市妇幼保健院 454000
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目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,应用延时摄像技术(TLI)胚胎动力学参数联合形态学评估(CMA)选择第3天(D3)胚胎对临床结局的影响.方法:回顾性分析2020年3月-2021年4月在本院行IVF-ET 443个周期,其中TLI培养213周期,常规培养230周期,均使用CMA选胚,比较两组资料及结局.TLI组移植胚胎288枚,胚胎着床(n=139)与未着床(n=149)时间参数及卵裂模式进行组间资料分析,建立选胚模型.选择65个同条件周期,TLI胚胎动力学参数联合CMA进行分层建模,首选模型A组(n=53)与次选模型B组(n=12),与TLI组、常规组比较临床结局.结果:TLI组正常受精率较常规组高(P＜0.05).TLI培养胚胎动力学参数t4≤37.0h、t8≤57.0 h、s2≤1.0h、s3≤5.5h及正常卵裂模式与胚胎着床率密切相关.建模后数据较TLI组及常规组正常受精率、利用胚胎率、优胚率、妊娠率、种植率有显著性提高,流产率下降;模型中A组优质囊胚率及临床妊娠率(56.0％、73.6％)高于B组(P＜0.05).结论:应用TLI动力学参数联合CMA评估,初步建立的分层优选胚胎模型,可以改善D3胚胎移植的临床结局.
其他文献
目的:分析腰硬联合麻醉用于高龄产妇剖宫产术麻醉效果及对产妇免疫功能影响.方法:选取2017年9月-2020年9月在本院行剖宫产术的≥35岁产妇100例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉.分析两组麻醉效果、血流动力学指标、免疫功能指标及不良反应情况.结果:观察组麻醉效果Ⅲ级20例(40.0％)、Ⅱ级23例(46.0％)、Ⅰ级7例(14.0％),对照组麻醉效果Ⅲ级10例(20.0％)、Ⅱ级21例(42.0％)、Ⅰ级19例(38.0％),观察组麻醉效
目的:探讨地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛对高龄初产妇分娩应激反应及产后盆底功能的影响.方法:选取本院2019年1月-2020年1月收治的≥35岁初产妇100例,根据镇痛不同分为两组各50例.对照组接受地佐辛注射液静注做分娩镇痛,观察组行地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛.对比两组分娩时间、分娩出血量、住院时间、疼痛评分(VAS评分),应激反应指标去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),产后盆底肌力功能、会阴损伤程度、产后不良反
目的:探讨艾附暖宫贴穴位贴敷治疗寒凝血瘀型痛经疗效.方法:选取本院2019年9月-2020年9月收治的150例寒凝血瘀型痛经患者,随机数字法分为观察组和对照组各75例.对照组口服中药合剂少腹逐瘀汤,观察组在对照组基础上予以艾附暖宫贴穴位贴敷.比较两组临床疗效和不良反应,观察治疗前后中医证候积分、腹痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]变化.结果:观察组治疗总有效率(93.3％)高于对照组(77.3％)(P＜0.05),不良反应发生率与对照
目的:探究硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术在分娩镇痛效果及对母婴影响.方法:将2020年2月-2020年12月在本院分娩的初产妇100例按照镇痛方式不同分为硬脊膜穿破硬膜外阻滞(DPE)组和硬膜外间歇脉冲泵注模式(PIEB)组各50例.其中DPE组给予DPE联合PIEB模式分娩镇痛,PIEB组给予PIEB模式分娩镇痛.比较分娩过程中视觉模拟评分法(VAS)评分,新生儿Apgar评分,分娩情况、麻醉药物用量、麻醉效果、不良反应发生、产妇满意度以及脐带动脉血血气分析.结果:宫缩各时点及镇痛后各时点VAS评分DPE组均
目的:探讨经阴道多普勒彩色超声联合检测血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平对瘢痕子宫再妊娠孕妇瘢痕愈合诊断价值.方法:选取2017年1月-2019年6月本院收治的剖宫产再次妊娠晚期孕妇140例,于孕35周后择期行经阴道多普勒彩色超声和血清β-hCG水平检测,对孕妇瘢痕子宫愈合情况进行判断,并与分娩结局对照分析.结果:140例中子宫瘢痕Ⅰ级117例(83.6％),β-hCG(24335.35±236.51IU/L);Ⅱ级15例(10.7％),β-hCG(26456.84±313.57IU/L);Ⅲ级7例
目的:探究男性慢性细菌性前列腺炎合并不育症患者精液质量与精子功能.方法:选取2018年1月-2020年1月本院收治的慢性细菌性前列腺炎合并不育症患者(感染不育组)、单纯不育症患者(单纯不育组)及单纯慢性细菌性前列腺炎患者(单纯感染组)各46例,均行精液质量及精子功能检测.结果:感染不育组精液量、液化时间均高于另外两组,pH值、精子浓度则低于另外两组(P＜0.05);单纯不育组精液量、液化时间、精子浓度均低于单纯感染组,精液pH值高于单纯感染组(P＜0.05).精液量异常、液化时间异常、pH值异常及精子浓度
目的:探讨代谢综合征相关指标与女性不孕症相关性.方法:选择2018年4月-2020年2月本院就诊的代谢综合征患者74例为观察组,同期健康体检正常女性56例为对照组.均完成代谢综合征相关指标,观察组根据是否发生不孕症分为不孕组与非不孕组,对不孕症发生的可能因素行多因素logistic分析,分析与代谢综合征相关指标的相关性.结果:观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围(WC)、空腹血糖(FBG)水平均高于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于对照组(P＜0.05);观察组不孕发生率为33.8％,不
目的:分析抗苗勒管激素(AMH)水平预测枸橼酸氯米芬片(CC)联合人绝经期尿促性腺激素(hMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)反应性价值.方法:选择2019年1月-2020年6月本院收治的PCOS不孕患者77例,均行CC联合hMG促排卵治疗,根据患者反应性分为有反应组和无反应组,对比两组临床资料和AMH水平,并采用受试者工作曲线(ROC)分析AMH水平对CC联合hMG治疗PCOS反应性的预测价值.结果:经促排卵治疗后无反应组(21例)血清AMH水平(11.76±2.90 ng/ml)高于有反应组(56例)
目的:探讨精子DNA碎片指数(DFI)与男性年龄、精液常规参数及精子运动参数的相关性.方法:检测616例男性精子DFI、精液常规参数及精子运动参数,根据DFI值分为3组(DFI＜ 15％组、15％≤DFI＜ 30％组、DFI≥30％组),分析不同组间参数差异及精子DFI与参数的相关性.结果:不同DFI组间前向运动精子率、不动精子总数、曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)有差异(P＜0.01).DFI与年龄、不动精子总数等呈正相关关系(r=0.35、0.27),与前向运动精子总数、曲线速度(r =-0.4
目的:探讨成纤维细胞生长因子21(FGF21)、β-arrestin1以及p53基因、MDM21基因表达在孕早期稽留流产发生中的可能意义.方法:选取2018年1月-2019年8月本院首次妊娠稽留流产患者(MA组)及正常人工流产健康者(对照组)各53例.通过聚合酶链反应和Western Blot分析两组绒毛组织中FGF21、β-arrestin1、p53、MDM21表达,Spearman相关性分析相关性.结果:MA组出血时间、月经复潮时间、出血量均高于对照组,子宫内膜厚度小于MA组(P＜0.05);MA组绒