【摘 要】
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目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对高危急性心肌梗死患者近期病死率的影响.方法 将637例经临床确诊的ST段上抬型、发病时间短于12 h的急性心肌梗死患者分为急诊PCI(1
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目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对高危急性心肌梗死患者近期病死率的影响.方法 将637例经临床确诊的ST段上抬型、发病时间短于12 h的急性心肌梗死患者分为急诊PCI(105例)、溶栓(94例)、药物(348例)三组,依据logistic回归方程高危急性心肌梗死患者的P值,各组又分别分为高危、低危2个亚组.以Timi血流分级判断急诊PCI梗死相关冠状动脉(IRA)开通、血栓、慢复流、无复流情况,记录住院期间临床事件,4周后用二维超声心动图测定左心室射血分数(LVEF),统计各组及亚组28 d病死率.结果 急诊PCI组IRA开通率为100%,支架率为99.0%;高危与低危两个亚组术中冠脉内血栓发生率分别为25.03%、20.31%;慢复流发生率分别为30.12%、25.27%,无复流发生率分别为4.00%、0.00%(P均>0.05).临床事件发生率:出血:三组及亚组间比较差异无统计学意义(P>0.05).心力衰竭:药物组及亚组显著高于急诊PCI、溶栓组及亚组(P均
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