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目的观察体外冲击波针灸(extracorporeal shock wave acupuncture,ESWA)治疗中老年肱骨外上髁炎的临床疗效。方法将60例肱骨外上髁炎患者完全随机分为冲击波针灸治疗组30例(脱落2例),单纯冲击波对照组30例(脱落4例);治疗组采用冲击波针灸治疗方法,运用体外冲击波弹道式探头刺激手阳明大肠经,曲池、合谷、手三里、手五里、肘髎、外关、尺泽及痛点阿是穴,2日治疗一次,共治疗7次;对照组采用药物注射封闭疗法,5日治疗一次,共治疗3次。根据视觉模拟评分法(VAS)观察两组治疗前后患者肱骨外上髁的疼痛症状改善情况,并通过Mills征及疗效判定标准对治疗前后的临床疗效进行综合评价。结果治疗后两组肱骨外上髁的疼痛VAS评分和Mills征阳性率均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗结束时,两组的疼痛VAS评分无明显统计学差异(P>0.05);治疗后1、3、6个月随访,治疗组的疼痛VAS评分、Mills征阳性率低于对照组(P<0.05),有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后6月时,治疗组疼痛评分虽然较治疗后1、3个月时有所增加,但并无明显差异(P>0.05);对照组疼痛VAS评分有所增加,且较治疗结束时增加差异明显(P<0.05);治疗组存在2例患者无效,无患者复发;对照组存在4例患者无效,3例患者复发。结论体外冲击波针灸(ESWA)治疗能够明显减轻患者肱骨外上髁的疼痛,同时有效提高了患者的生活质量,是一种疗效显著、无明显不良作用的治疗方法。