【摘 要】
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目的 探讨老年冠心病患者的检查策略.方法 回顾2006-01-01～2008-06-31因冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)住院治疗的老年患者资料.比较同次住院冠状动脉CT造影(CTA)和冠状动脉造
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目的 探讨老年冠心病患者的检查策略.方法 回顾2006-01-01～2008-06-31因冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)住院治疗的老年患者资料.比较同次住院冠状动脉CT造影(CTA)和冠状动脉造影(CAG)对诊断冠状动脉病变的差异,并了解CTA和CAG后造影剂肾病(CIN)的发生情况.结果 76例患者符合标准,男性56例,平均年龄(73.34±6.13)岁.两项检查间隔时间(10.79±7.57)d,累计造影剂用量(263.61±78.39)ml.共比较1 140个冠状动脉节段,711个节段判断一致,占62.37%;161个节段差异＞30%,占11.40%;53个节段因血管细小、严重钙化及伪影干扰CTA不能判断,占6.49%.以CAG结果为标准,CTA诊断狭窄≥50%的冠状动脉病变的敏感性和特异性分别为90.76%和84.97%.CTA检查后1例发生CIN,占1.32%,CAG检查后有5例发生CIN,占6.58%.结论 对疑似CHD发作的高危老年患者应直接行CAG检查.
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