【摘 要】
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为观察氯普鲁卡因复合吗啡应用于直肠癌术后硬膜外镇痛的临床效果,我们选择120例直肠癌患者.其中行直肠癌根治术(经腹会阴联合直肠癌切除术)52例,直肠癌切除术68例,随机分成A
【机 构】
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大连大学附属新华医院麻醉科,辽宁,大连,116021
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为观察氯普鲁卡因复合吗啡应用于直肠癌术后硬膜外镇痛的临床效果,我们选择120例直肠癌患者.其中行直肠癌根治术(经腹会阴联合直肠癌切除术)52例,直肠癌切除术68例,随机分成A、B、C三组,各40例.A组中,直肠癌根治术16例.直肠癌切除术24例;B组中,直肠癌根治术17例,直肠癌切除术23例;C组中,直肠癌根治术19例,直肠癌切除术21例.术后给予硬膜外持续镇痛.A组用1.0%氯普鲁卡因+0.1mg/ml吗啡,B组用1.2%氯普鲁卡因+0.1mg/ml吗啡.C组用1.5%氯普鲁卡因+0.1mg/ml吗啡.结果显示,A组镇痛效果较差,VAS为28.0±4.7～57.0±6.2,有13例诉求3%氯普鲁卡因5ml或哌替啶100mg肌肉注射;B组镇痛效果较好,VAS为9.5±2.3～13.0±4.4;C组镇痛效果好,VAS为8.7±3.3～11.0±3.5.B,C组均无额外诉求,但B组与C组VAS评分差异无统计学意义,P>0.05.结果表明,氯普鲁卡因复合吗啡应用于直肠癌术后硬膜外镇痛效果良好,其中以1.2%和1.5%浓度为好.
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