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报告3例Ki-1阳性的间变性大细胞性淋巴瘤(ALCL),几乎均以结外肿块为首发表现(椎骨、乳腺及腹膜后组织),术前均考虑为非血液系统肿瘤。1例椎骨病变者,术中冷冻及术后初步病理检查均误诊为转移性癌。由于ALCL组织学表现较为特殊,推测以往被误诊的病例不在少数。结合3例的诊治情况,对ALCL的临床特点、组织学诊断及鉴别诊断等问题进行讨论。