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随着国家基本药物制度在村卫生室的实施，一些突出的问题逐步显现出来。本文从基本药物的“零差率”补偿、可获得性及合理使用等方面对村卫生室实施基本药物制度过程中存在的主要问题，包括政府补偿不到位、基本药物遴选不规范、配送不及时、不合理用药现象严重等进行探讨，针对这些问题产生的原因提出了促进国家基本药物制度在村卫生室实施的政策建议。