代谢综合征与轻度认知功能障碍的相关性

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目的 探讨代谢综合征(MS)及其组分与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性.方法 选择来自广州军区总医院内六科2009年6月至2010年6月住院的168例代谢综合征患者及80名健康人,记录入选对象的性别、年龄、文化程度、身高、体重、腰围及血压,登记既往冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压病、高脂血症病史等,吸烟、饮酒等个人史,次日完成血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白等实验室检查,并行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床记忆量表(CMS)、日常生活能力评定(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等量表评定.结果(1)MS组认知功能障碍发生率(24.4%)高于对照组(11.2%);(2)MS组的MoCA总分及各项分测验评分(总分26.8±0.5,EF4.4±0.04,NA M2.60±0.06,MEM3.60±0.20,ATT5.60±0.09,LANG2.60±0.08,ABS1.50±0.10,ORT 5.40±0.13)均低于对照组(总分27.6±0.4,EF4.50±0.05,NAM2.70±0.08,MEM4.20t±0.11,ATr5.70±0.08,LANG2.60±0.09,ABS1.60±0.07,ORT 5.40±0.10).记忆(MEM)及抽象概括(ABS)评分差异有统计学意义(P<0.05),MoCA总分及其他各分项评分差异无统计学意义(P>0.05);MS组CMS总量表分及各分量表评分(总量表分72±8,指向记忆14±2,联想学习14 +3,图像自由回忆14±4,无意义图形再认16±3,人像特点回忆14±3)均低于对照组(总量表分85±7,指向记忆16±2,联想学习16±3,图像自由回忆17±3,无意义图形再认18±3,人像特点回忆17±3),差异均有统计学意义(均P<0.05);(3)文化程度高是MCI的保护因素(OR=0.512,P=0.011),糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征是MCI的独立危险因素(OR1 =4.240,P1=0.014.OR2=7.230,P2 =0.023.OR3 =8.620,P3 =0.001).结论 糖尿病、代谢综合征是MCI的独立危险因素.
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