【摘 要】
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目的 采用放射性核素显像及肺动脉造影分析心外管道全腔静脉肺动脉连接( extracardiac total cavopulmonary connection,ETCPC)术后5年肺血管发育的演变情况.方法 43例ETCPC患者,通过右心导管及肺动脉造影计算术后早期及术后5年的肺动脉指数(pulmonary arterial index,PAI)、肺小血管阻力(pulmonary vascular
【机 构】
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目的 采用放射性核素显像及肺动脉造影分析心外管道全腔静脉肺动脉连接( extracardiac total cavopulmonary connection,ETCPC)术后5年肺血管发育的演变情况.方法 43例ETCPC患者,通过右心导管及肺动脉造影计算术后早期及术后5年的肺动脉指数(pulmonary arterial index,PAI)、肺小血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR),测量腔静脉压(central venous pressure,CVP)及动脉血氧饱和度(arterial oxygenation saturation,SatO2％),应用放射性核素显像计算术后患者肺血灌注量,观察术后肺血管发育.结果 随访期指标与术后早期相比,PAI显著增加(t=2.41,P＜0.05),PVR显著下降(t=2.08,P＜0.05),CVP显著下降(t=2.69,P＜0.05),SatO2％差异无统计学意义.放射性核素肺灌注检查显示,与术后早期比较,随访期肺总核素计数值及右肺/左肺灌注比值差异无统计学意义(t=0.38,P＞0.05及t=1.12,P＞0.05),全肺上段/下段比值显著下降(t=2.54,P＜0.05).结论 Fontan循环的弱搏动血流仍可推动肺血管的继续发育,但术后中期肺血管阻力下降不会导致肺血灌注量及氧供的增加,可能与肺动静脉短路大量形成有关。
其他文献
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漏斗胸是儿童时期最为常见的胸壁畸形之一.一百年来无数学者试图用不同方法取得漏斗胸手术治疗的良好效果,并减少手术创伤和术后并发症.漏斗胸手术经历了骨切除、胸肋骨截骨、截骨加外固定、截骨加内固定、翻转法及不截骨的外固定等阶段。
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巨淋巴结增生症(Castleman'sDisease,CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生,是一种罕见的淋巴细胞增生性疾病.于1956年由Castleman等首次报道[1],主要临床分型为单中心型和多中心型.单中心型常局限于单个淋巴结发病,多中心型的典型表现为全身多发淋巴结增大.组织学分为透明血管型、浆细胞型、混合型.透明血管型CD约占单中心型CD病人的90%[2].而大多数多中心型CD的病人是浆细胞
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