【摘 要】
：
目的:探讨后路经椎板间开窗减压并椎弓根螺钉固定治疗腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫的疗效.方法:2003年5月至2006年12月收治腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫患者37例,男25例,女12例,年
【机 构】
：
安徽省阜阳市人民医院骨科,236004
论文部分内容阅读
目的:探讨后路经椎板间开窗减压并椎弓根螺钉固定治疗腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫的疗效.方法:2003年5月至2006年12月收治腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫患者37例,男25例,女12例,年龄18～58岁.脊髓神经功能按Frankel分级,B级5例,C级6例,D级26例.均采用后路经椎板间开窗减压、椎弓根螺钉固定、椎板和横突间植骨治疗,其中单侧椎板开窗减压31例,双侧椎板开窗减压6例.随访椎管减压情况、椎体高度和神经功能恢复情况.结果:术中定位准确,未出现螺钉进入椎管情况,手术时间110～170min,平均145min,术中出血量350～1100ml,平均670ml.术后切口浅表感染2例,发生脑脊液漏2例,经换药后痊愈;1例术后1周缝线断裂致腰背部巨大血肿形成,行血肿清除术后10d切口痊愈.31例得到随访,随访时间8～26个月,平均15.6个月,所有患者椎管减压充分,椎体前缘高度由术前平均52.3%矫正到术后92.7%,后凸角由术前的平均26.4°矫正到术后的平均6.90°神经功能Fmnkel分级有1～3级恢复.23例10～12个月时取出内固定,随访未见椎体高度丢失及脊柱成角加重.结论:后路经椎板间开窗减压椎弓根螺钉固定治疗腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫可同时解决脊髓减压和脊柱稳定的问题,在正确选择适应让的情况下可取得良好的治疗效果.
其他文献
非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)与传统应用心肺转流(CPB)相比,可避免体外循环给人体造成的不良影响及相关并发症和降低医疗费用等诸多优点[1].以往的心脏手术麻醉中,一般常选用的麻醉药为芬太尼,虽然术中可达到满意的麻醉效果,但术后的拔管时间以及重症监护室(ICU)停留时间较长.近年在OPCAB中逐步应用瑞芬太尼代替芬太尼进行麻醉,可缩短麻醉作用时间且可控性好.为进一步验证其临床可行性,笔者在
目的:探讨脊椎楔形截骨及人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并髋关节强直的临床疗效.方法:2002年6月～2007年6月共收治25例强直性脊柱炎后凸畸形合并髋关节强直患
目的:探讨U型椎弓根钉棒系统单节段改良“Krag”置钉固定方式对胸腰段单椎体骨折复位程度的影响.方法:对具备手术适应证的43例胸腰段单椎体骨折患者采用单节段经椎弓根改良“
目的:探讨经后路全脊椎整块切除术(TES)治疗胸腰椎肿瘤的方法及其疗效.方法:2005年1月～2007年7月收治胸腰椎肿瘤患者6例,其中男3例,女3例,年龄20～77岁;Tomita分型,Ⅲ型1例,Ⅳ型
近些年来,随着腹腔镜技术不断发展,经腹腔镜行结直癌根治术(LCS)应用越来越广泛,已成为诊断和治疗结直肠癌的标准方案之一[1].笔者采用LCS治疗直肠癌,取得较好效果,现报告如下。
进展性脑梗死发病的主要因素是颈动脉粥样硬化性狭窄及不稳定斑块形成,血小板的异常或者血栓是导致动脉粥样硬化的最主要因素,血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是缺血性脑卒中的最重要的独立危险因素之一(1-2].探索治疗进展性脑梗死的最佳治疗方法是每个神经科医生关注的重要课题.抗血小板聚集治疗是进展性缺血性脑卒中的重要治疗手段.他汀类药物不仅能作为缺血性脑卒中的一、二级预防治疗药物
慢性宫颈炎作为女性的多发病，其临床方法虽然很多，但效果不十分理想。我院采用微波联合消糜拴治疗宫颈糜烂取得较为满意的效果，理报告如下.
目的:观察Chiari畸形患者颅颈交界寰枕区后部硬膜的变化及其组织学特征,探讨局部硬膜增厚在Chiari畸形发病的作用.方法:27例Chiari畸形患者,7例非颅颈交界区病变患者作为对照