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目的 观察转录因子T-bet和GATA-3在食管癌患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达,并探讨其与患者免疫状态的关系。方法 采用逆转录-荧光定量-聚合酶链反应(RT-FQ-PCR)检测60例食管癌患者和30例健康对照者PBMC中T-bet和GATA-3的mRNA表达水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血浆中干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的水平。结果 与健康对照组相比,食管癌患者T-bet mRNA表达明显降低(Ⅰ、Ⅱ期食管癌组为0.27±0.05,Ⅲ、Ⅳ期食管癌组为0.12±0.02),GATA-3 mRNA表达明显升高(Ⅰ、Ⅱ期食管癌组为0.45±0.06,Ⅲ、Ⅳ期食管癌组为0.55±0.03),IFN-γ表达明显降低[Ⅰ、Ⅱ期食管癌组为(12.12±1.48)ng/L,Ⅲ、Ⅳ期食管癌组为(8.44±0.90)ng/L],IL-4表达明显升高[Ⅰ、Ⅱ期食管癌组为(18.64±0.77)ng/L,Ⅲ、Ⅳ期食管癌组为(25.28±2.02)ng/L],Ⅰ、Ⅱ期食管癌组与Ⅲ、Ⅳ期食管癌组间差异无统计学意义(均P〉0.05)。IFN-γ水平与T-bet mRNA表达呈正相关(r=0.79,P〈0.05),IL-4与GATA3 mRNA表达呈正相关(r=0.43,P〈0.05)。结论 食管癌患者外周血中T-bet表达降低,GATA-3表达升高,Th1和Th2平衡被打破,Th2占优势。T-bet和GATA-3参与了Th1和Th2平衡的调控。