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【摘 要】 癌症严重威胁着人们的身体和心理健康。了解和把握癌症病人心理改变以及对癌症的防止、医治和康复有着非常重要的意义。这篇文章从癌症病人的心理体现及怎么进行心理干预、医治等方面进行了论说。
【关键词】 癌症 心思干预 心理护理
长期以来，癌症以高发病率和死亡率严重地要挟着人们的身体和心理健康。人们一旦发现自已患上癌症一定会发生心理反应，而且心理所涉及面广，持续时间都交长、杂乱且多变，居各类疾病之首。因为癌症患者的心理状况非常的杂乱和多变，首要体现为：惊骇、郁闷、焦虑、失望这几点，可这几点一直贯穿于其心理反应的全过程。因而，研究癌症患者的心理疑问并制定相应的心理医治对策，对疾病的医治，护理和预后具有主要的含义。
1 癌症患者的心理表现特征
1.1 震动否认期
许多患者一开始听到癌症确诊时，第一个反响即是震惊。有的人感到四肢无力，走不动路，有的呈现暂时性发呆，手足无措，有的会突然放声大哭，或者是极度担忧。再然后就竭力地否定，怀疑医师的确诊是不是错误，乃至到不一样的医院去求医，咨询。这个期间是患者面临疾病所发生的维护自已的心理反响，尽管能够减轻这个期间的惊骇和焦虑的程度，但极易延误医治。
1.2 愤怒期
当患者经过不停得就医而得出的结果是令人失望的时候，觉得对人生失望的时期，就很自然产生一种悲愤的情绪。于是一种愤怒、怨恨、嫉妒的情绪自然而然地产生，故意找茬摔东西，发脾气并常常发泄到家属和亲人的身上，不配合治疗
1.3 磋商期
病人开始步入“讨价还价”阶段，时常心存幻想和期盼，遍访各地的医生，寻求各种偏方，祈祷自己生命的延长。在这个阶段，一般患者都会产生幻想，虽然这样会产生负面影响，但是在某种程度上可支持病人战胜疾病。
1.4 抑郁期
这个时间段的患者治疗效果一般都会不理想，并且病情变化较快，也较容易恶化，有时肿瘤复发，疼痛难忍时，患者的心情会明显忧郁，深沉悲哀。有时痛苦流涕，有时沉默不语，不遵医嘱，有自杀倾向，要求会见亲人或自己思念的人。
1.5 接受期
此时患者经过心理挣扎，一般都会接受现实，心境变得平稳，此时患者是一种听从命运安排的心境形成了，他的恐惧、伤心、痛不可言的情绪已消失，他已在事实面前接受了这个诊断，并且变得昏昏欲睡，疲倦，孤独。
2 癌症患者的心理治疗
2.1 一般性的心理治疗
其主要作用是支持和加强病人的防御机能， 削减病人的焦虑和不安， 增强病人的安全感和自信心。治疗办法最常用的有解释、安慰、确保和支持等。
2.2 个别心理治疗
依据病人所患疾病的时期、年纪、性别、文化背景和家庭经济状况等个体差异， 有计划、有步骤地经过会谈方法与病人独自进行。施行中要耐性倾听病人诉述， 诱导病人畅所欲言， 同病人一同剖析致病的心理社会因素和存在的心理障碍， 一同评论免除心理障碍的对策， 引导病人加强自我操控的训练。
2.3 内心意向疗法
这里主要介绍美国心理学家卡尔 西蒙顿推荐的一种内心意向疗法， 作为癌症的辅助治疗。其步骤为， 第一步： 到一间安静的房间， 坐在舒适的椅子上， 关上门。第二步： 两眼微闭， 心里默说“放松”。第三步： 意识到头、颈、胸、背、腹、腰、下肢彻底放松。第四步： 在这种全身松弛的情况下， 静坐5 min，同时意守“丹田”。第五步： 感觉到自身的癌肿象一团杂乱的细胞组成， 体内的药物象千万粒子弹将癌细胞打碎， 这些破碎的细胞被机体吸收， 从大小便排出体外， 内心看到肿瘤明显缩小， 最终消失。第六步： 内心感到自身在一个鸟语花香的环境中， 休息5 min。第七步： 看到自身痊愈， 每天上班， 与同事及家人的关系极好。第八步： 以自己想象的方式庆祝身体康复。最后慢慢地睁开眼睛， 慢慢开始活动。全过程约15min， 每日早晚作一次。通过锻炼和乐观的想象思维， 达到治疗的目的。
3 癌症患者心理干预内容
3.1 建立干预基础
首先征得患者及家属的同意 ，认真倾听患者的感受 ，耐心解答患者提出的所有问题。对病人热情、 诚挚、 关心、 体贴 ，取得患者的高度信任。成功进行心理干预最重要的是要建立与病人密切的人际关系。
3.2 制订心理干预计划
由管床护士按护理程序对患者进行全面评估 ，根据每个人的情况制订相应的心理干预计划 ，由管床护士负责实施。
3.3 认识干预
研究发现， 癌症抑郁的患者会存有明显的功能失调的心理症状。因此，根据患者的文化程度及理解能力向患者讲解癌症发生的病因、 病理变化和化疗方法、 化疗药物的药理作用、化疗的不良反应及处理方法 ， 帮助患者改变不正确的认知， 调整其错误、歪曲的思维和信念，指导病人正确认识癌症和化疗。安排恢复期的病人与患者交谈、 展示治疗效果好的病人资料 ，使患者在化疗时精神上得到鼓励 ，激发患者以乐观、 自信的心理积极接受和配合化疗。
3.4 情绪干预
大多癌症病人错误认为癌是“ 不治之症” 、“ 必死无疑” ， 因惊骇、哀痛而感到孤独， 不能和医护人员、亲属以及兄弟极好地进行有关病况及情感方面的沟通， 由于化疗副作用呈现时病人更易呈现失望，紧张、焦虑、抑郁， 终究也许被这些心情压垮。本研讨发现， 通过给病人以安慰、鼓舞、引导等情感支撑， 可协助病人操控紊乱的思维和情感， 敢于面对现实调整自个的心情和心态，重建心理平衡，使病人建立战胜疾病的决心。
结论
癌症是人类逝世的重要因素，严峻的危险了人类的身心健康 ，临床研讨结果表明， 心理因素对癌症的发生、发展和预后影响极大。因而心理医治是癌症病人医治的重要措施之一。
参考文献
[1] 孙玉倩，李峥. 癌症患者家属对告知患者真实病情的态度及影响因素的问卷编制[J]. 中华护理杂志. 2006（02）
[2] 达庆东，瞿晓敏，樊民胜. 患者知情同意权实现的伦理思考与法律保护[J]. 医学与哲学（人文社会医学版）. 2006（01）
【关键词】 癌症 心思干预 心理护理
长期以来，癌症以高发病率和死亡率严重地要挟着人们的身体和心理健康。人们一旦发现自已患上癌症一定会发生心理反应，而且心理所涉及面广，持续时间都交长、杂乱且多变，居各类疾病之首。因为癌症患者的心理状况非常的杂乱和多变，首要体现为：惊骇、郁闷、焦虑、失望这几点，可这几点一直贯穿于其心理反应的全过程。因而，研究癌症患者的心理疑问并制定相应的心理医治对策，对疾病的医治，护理和预后具有主要的含义。
1 癌症患者的心理表现特征
1.1 震动否认期
许多患者一开始听到癌症确诊时，第一个反响即是震惊。有的人感到四肢无力，走不动路，有的呈现暂时性发呆，手足无措，有的会突然放声大哭，或者是极度担忧。再然后就竭力地否定，怀疑医师的确诊是不是错误，乃至到不一样的医院去求医，咨询。这个期间是患者面临疾病所发生的维护自已的心理反响，尽管能够减轻这个期间的惊骇和焦虑的程度，但极易延误医治。
1.2 愤怒期
当患者经过不停得就医而得出的结果是令人失望的时候，觉得对人生失望的时期，就很自然产生一种悲愤的情绪。于是一种愤怒、怨恨、嫉妒的情绪自然而然地产生，故意找茬摔东西，发脾气并常常发泄到家属和亲人的身上，不配合治疗
1.3 磋商期
病人开始步入“讨价还价”阶段，时常心存幻想和期盼，遍访各地的医生，寻求各种偏方，祈祷自己生命的延长。在这个阶段，一般患者都会产生幻想，虽然这样会产生负面影响，但是在某种程度上可支持病人战胜疾病。
1.4 抑郁期
这个时间段的患者治疗效果一般都会不理想，并且病情变化较快，也较容易恶化，有时肿瘤复发，疼痛难忍时，患者的心情会明显忧郁，深沉悲哀。有时痛苦流涕，有时沉默不语，不遵医嘱，有自杀倾向，要求会见亲人或自己思念的人。
1.5 接受期
此时患者经过心理挣扎，一般都会接受现实，心境变得平稳，此时患者是一种听从命运安排的心境形成了，他的恐惧、伤心、痛不可言的情绪已消失，他已在事实面前接受了这个诊断，并且变得昏昏欲睡，疲倦，孤独。
2 癌症患者的心理治疗
2.1 一般性的心理治疗
其主要作用是支持和加强病人的防御机能， 削减病人的焦虑和不安， 增强病人的安全感和自信心。治疗办法最常用的有解释、安慰、确保和支持等。
2.2 个别心理治疗
依据病人所患疾病的时期、年纪、性别、文化背景和家庭经济状况等个体差异， 有计划、有步骤地经过会谈方法与病人独自进行。施行中要耐性倾听病人诉述， 诱导病人畅所欲言， 同病人一同剖析致病的心理社会因素和存在的心理障碍， 一同评论免除心理障碍的对策， 引导病人加强自我操控的训练。
2.3 内心意向疗法
这里主要介绍美国心理学家卡尔 西蒙顿推荐的一种内心意向疗法， 作为癌症的辅助治疗。其步骤为， 第一步： 到一间安静的房间， 坐在舒适的椅子上， 关上门。第二步： 两眼微闭， 心里默说“放松”。第三步： 意识到头、颈、胸、背、腹、腰、下肢彻底放松。第四步： 在这种全身松弛的情况下， 静坐5 min，同时意守“丹田”。第五步： 感觉到自身的癌肿象一团杂乱的细胞组成， 体内的药物象千万粒子弹将癌细胞打碎， 这些破碎的细胞被机体吸收， 从大小便排出体外， 内心看到肿瘤明显缩小， 最终消失。第六步： 内心感到自身在一个鸟语花香的环境中， 休息5 min。第七步： 看到自身痊愈， 每天上班， 与同事及家人的关系极好。第八步： 以自己想象的方式庆祝身体康复。最后慢慢地睁开眼睛， 慢慢开始活动。全过程约15min， 每日早晚作一次。通过锻炼和乐观的想象思维， 达到治疗的目的。
3 癌症患者心理干预内容
3.1 建立干预基础
首先征得患者及家属的同意 ，认真倾听患者的感受 ，耐心解答患者提出的所有问题。对病人热情、 诚挚、 关心、 体贴 ，取得患者的高度信任。成功进行心理干预最重要的是要建立与病人密切的人际关系。
3.2 制订心理干预计划
由管床护士按护理程序对患者进行全面评估 ，根据每个人的情况制订相应的心理干预计划 ，由管床护士负责实施。
3.3 认识干预
研究发现， 癌症抑郁的患者会存有明显的功能失调的心理症状。因此，根据患者的文化程度及理解能力向患者讲解癌症发生的病因、 病理变化和化疗方法、 化疗药物的药理作用、化疗的不良反应及处理方法 ， 帮助患者改变不正确的认知， 调整其错误、歪曲的思维和信念，指导病人正确认识癌症和化疗。安排恢复期的病人与患者交谈、 展示治疗效果好的病人资料 ，使患者在化疗时精神上得到鼓励 ，激发患者以乐观、 自信的心理积极接受和配合化疗。
3.4 情绪干预
大多癌症病人错误认为癌是“ 不治之症” 、“ 必死无疑” ， 因惊骇、哀痛而感到孤独， 不能和医护人员、亲属以及兄弟极好地进行有关病况及情感方面的沟通， 由于化疗副作用呈现时病人更易呈现失望，紧张、焦虑、抑郁， 终究也许被这些心情压垮。本研讨发现， 通过给病人以安慰、鼓舞、引导等情感支撑， 可协助病人操控紊乱的思维和情感， 敢于面对现实调整自个的心情和心态，重建心理平衡，使病人建立战胜疾病的决心。
结论
癌症是人类逝世的重要因素，严峻的危险了人类的身心健康 ，临床研讨结果表明， 心理因素对癌症的发生、发展和预后影响极大。因而心理医治是癌症病人医治的重要措施之一。
参考文献
[1] 孙玉倩，李峥. 癌症患者家属对告知患者真实病情的态度及影响因素的问卷编制[J]. 中华护理杂志. 2006（02）
[2] 达庆东，瞿晓敏，樊民胜. 患者知情同意权实现的伦理思考与法律保护[J]. 医学与哲学（人文社会医学版）. 2006（01）