【摘 要】
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该患者:男性,15岁.姓名:阿普杜拉,苏丹国.病史5年,自觉左胸壁皮下包块进行性增大,但因局部不疼痛,活动不受限,经济条件不允许,未到大医院进行进一步的治疗.近一年来包块增长
【机 构】
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西安交通大学医院外科,陕西西安,710048
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该患者:男性,15岁.姓名:阿普杜拉,苏丹国.病史5年,自觉左胸壁皮下包块进行性增大,但因局部不疼痛,活动不受限,经济条件不允许,未到大医院进行进一步的治疗.近一年来包块增长迅速,皮肤感觉减退,正常活动受影响,于2006年收住院.查体左胸部可见一巨大包块45×55cm(见图):肿物位于左乳外上及外下象限,该肿物延锁骨后深入到前胸及腋下, 质软光滑无触痛,边界欠清晰,左腋下未触及明显肿大淋巴结.超声检查:左乳外上及外下象限探及一肿物图像,有包膜,其内呈脂肪样回声,实验室检查;AKP.血钙.ESR.血常规均正常.ECT及X线肺部无异常.术前考虑为肌间脂肪瘤或肌纤维瘤,因肿物毗邻重要血管,且范围累及前胸.腋下及肩胛后等多个重要部位,术中、术后发生死亡、偏瘫、左上肢坏死的之风险极大.与腋动静脉及神经关系密切,术前做好必要的准备.
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