【摘 要】
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目的 探讨恩美曲妥珠单抗(Trastuzumabemtansine,T-DM1)治疗HER2阳性乳腺癌致血小板下降的临床特点.方法 回顾性分析北京市朝阳区三环肿瘤医院2020年4—11月接受恩美曲妥珠单
【机 构】
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北京市朝阳区三环肿瘤医院 内科,北京 100122;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 内科,北京100021
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目的 探讨恩美曲妥珠单抗(Trastuzumabemtansine,T-DM1)治疗HER2阳性乳腺癌致血小板下降的临床特点.方法 回顾性分析北京市朝阳区三环肿瘤医院2020年4—11月接受恩美曲妥珠单抗治疗的HER2阳性乳腺癌患者,观察不良反应发生情况及所致血小板下降的临床特点.结果 共有10例乳腺癌患者使用了恩美曲妥珠单抗.曲妥珠单抗治疗周期2～9个周期,中位治疗4个周期.3/4级血小板下降6例,2例患者输注血小板,所有患者均未使用重组人白介素-11及重组人血小板生成素升血小板治疗.血小板开始下降时间为用药后第5～11天,中位时间第8天;血小板最低值发生时间为用药后第7～14天,中位时间第11天;血小板下降持续时间5～14 d(5例患者持续5～7 d),中位下降持续时间8 d.因血小板下降致T-DM1减量2例,治疗延迟1例,其余血小板下降均在下一周期治疗前恢复.粒细胞下降2例,丙氨酸氨基转移酶/天冬氨酸氨基转移酶增高3例,疲乏2例,关节痛1例,均为1级;无治疗相关性出血等严重不良反应.结论 恩美曲妥珠单抗总体安全性良好,最重要的不良事件是血小板减少,大多数为一过性,不良反应可控.
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