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目的探讨局部晚期直肠癌术后同步放化疗和与序贯放化疗对患者局部控制及生存率的影响。方法68例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者，随机分为同步放化疗组或序贯放化疗组。两组放疗方案及化疗方案相同。结果两组1年、2年生存率均无明显差别，第3年同步放化疗组生存率高于序贯放化疗组，但无统计学意义。局部控制率两组无明显差别。同步放化疗组不良反应骨髓抑制、腹泻明显重于序贯组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部晚期直肠癌术后同步放化疗与序贯放化疗相比，急性毒副反应重，局部控制率无明显差别，生存率在1～3年内差别无统计学意义，但