【摘 要】
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目的通过与高分辨MRI对比分析,评价多层螺旋CT血管成像(CTA)定量测量颈动脉粥样硬化性血管壁面积的准确性。方法18例无症状患者(男15,女3,平均63岁),至少一侧颈内动脉(超声多
【机 构】
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中国人民解放军总医院放射科,中国人民解放军海军总医院医学影像科
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目的通过与高分辨MRI对比分析,评价多层螺旋CT血管成像(CTA)定量测量颈动脉粥样硬化性血管壁面积的准确性。方法18例无症状患者(男15,女3,平均63岁),至少一侧颈内动脉(超声多谱勒检查)诊断为50%～79%狭窄。1周内分别进行CTA和高分辨MRI检查。以颈动脉分叉为标志,将CTA图像和MR图像进行匹配。在工作站选择每名患者双侧颈动脉有斑块形成的层面分别测量动脉外界、管腔和血管壁的面积。由2名放射科医师分别进行测量,取平均值作为最后的结果。统计采用相关性分析和Bland-Altman分析评价CTA和高分辨MRI测量的相关性和差异。结果所测量的总共167层血管管径和斑块的大小各自不同。CTA与高分辨MRI测量血管外界、管腔和血管壁面积的相关系数分别为0.98、0.98and0.96,呈极强的相关性;CTA与高分辨MRI测量结果的差异分别为(0.16±5.71)mm2、(4.47±1.44)mm2和(-4.31±5.73)mm2。结论作为评价粥样硬化斑块程度的指标,由CTA测量的颈动脉血管壁斑块面积与高分辨MRI测量的结果相近。CTA扫描时间更短、扫描范围更大。这样,在追随观察颈动脉粥样硬化患者的病情变化,尤其是有MR检查禁忌证或MR检查过程中不能合作的患者,CTA可以成为高分辨MRI的一种替代检查方法。
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