桡骨远端骨折切开复位内固定手术时修复旋前方肌与否对术后手功能的影响

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目的观察桡骨远端骨折切开复位内固定手术时修复旋前方肌与否对术后手功能的影响。方法选取2015年1月-2018年9月收治的60例B型和C型桡骨远端骨折患者,进行掌侧入路,切开旋前方肌行复位内固定术。随后缝合修复旋前方肌者为治疗组,旋前方肌不修复者为对照组。其中,B型治疗组18例,B型对照组12例,C型治疗组19例,C型对照组11例。手术均由同一组外科医师进行,术后随访比较患侧前臂旋前旋后角度、测定肌力及上肢功能DASH评分。结果 B型对照组与治疗组的旋前角度、旋后肌力和DASH评分无显著性差异(P>0. 05);治疗组的旋前肌力高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。C型治疗组与对照组的旋前旋后角度、肌力和DASH评分无显著性差异(P> 0. 05)。结论在桡骨远端骨折的切开复位内固定术中,旋前方肌修复或不修复在前臂移动性和上肢功能方面无效果,但对于B型骨折,如果旋前方肌不缝合,前臂最大旋前肌力将减弱。
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