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目的观察星状神经节阻滞(SGB)对急性脑梗塞患者内皮素(ET)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)及丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响,探讨SGB治疗急性脑梗塞患者的可能作用机制。方法急性脑梗塞患者(病程<3d)30例,随机分为SGB联合常规方法综合治疗组(SGB组)和常规治疗对照组两组,每组15例。SGB组在常规治疗的基础上加用SGB,以1%利多卡因10mL行SGB,1次/d,双侧交替,10次为一疗程。分别于治疗前(T1)、治疗后第5天(T2)、第10天(T3)取静脉血,采用放射免疫法测定血浆中ET、CGRP浓度,采用硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化法测定血浆MDA含量和SOD活性。治疗前、治疗后20 d进行神经功能缺损(NFD)评分。结果与治疗前(T1)相比,SGB组和对照组治疗后(T2,T3)血浆ET浓度明显下降,ET/CGRP比值明显降低,血浆MDA含量明显降低,SOD活性明显升高(P<0.05);与对照组比较,SGB组治疗后T2、T3血浆ET浓度和MDA含量显著下降,CGRP浓度和SOD活性显著升高,ET/CGRP比值显著降低(P<0.05)。治疗后20 d神经功能缺损评分好转(P<0.05)。结论急性脑梗塞患者存在血浆ET/CGRP比例失衡,MDA含量升高,SOD活性降低;星状神经节阻滞联合常规疗法能调节血浆ET/CGRP比例失衡,减轻机体脂质过氧化反应,改善脑梗塞患者的神经功能,具有一定脑保护作用。