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目的:比较阿卡波糖与瑞格列奈分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病餐后高血糖的效果。方法:160例餐后高血糖的糖尿病患者随机分为阿卡波糖组与瑞格列奈组,每组80例。分别给予阿卡波糖联合二甲双胍治疗与瑞格列奈联合二甲双胍治疗8周。比较两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素、血脂与体质指数(BMI)等指标的变化,以及两组药品不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)及Hb A1c水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且瑞格列奈组FPG水平明显低于阿卡波糖组(P<0.05)。治疗后,瑞格列奈组空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素水平均较治疗前明显上升(P<0.05),而阿卡波糖组则较治疗前明显降低(P<0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,阿卡波糖组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平和BMI均较治疗前明显降低(P<0.05),而瑞格列奈组上述指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。瑞格列奈组药品不良反应发生率明显低于阿卡波糖组(P<0.05)。结论:阿卡波糖与瑞格列奈联合二甲双胍均降低2型糖尿病患者餐后高血糖,瑞格列奈降低FPG作用优于阿卡波糖,而阿卡波糖能使患者餐后胰岛素、血脂及BMI降低,对肥胖患者更为适合。