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目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并2型糖尿病患者外周血D-二聚体变化的临床意义,为患者的临床诊治提供实验室依据。方法以我院2013年1月~2015年4月间收治的160例AECOPD合并2型糖尿病的老年患者为研究对象,依据是否合并糖尿病将其分为研究组和对照组。统计分析各组患者入院治疗后第1天、第5天、第10天和第14天时外周血D-二聚体、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)及C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)的水平改变,探讨三种实验室指标间的相关性。结果研究组入院后第1天[(7.15±0.82)vs(2.11±0.23)]、第5天[(6.71±0.78)vs(1.73±0.32)]和第10天[(5.62±1.01)vs(0.85±0.29)]的D-二聚体水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组入院后第1天[(157.65±18.41)vs(106.11±13.25)]、第5天[(135.16±13.49)vs(63.24±7.38)]、第10天[(45.73±5.36)vs(9.38±2.14)]的CRP水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组入院后第1天[(15.41±3.54)vs(6.39±0.38)]、第5天[(12.63±2.25)vs(5.74±0.51)]、第10天[(8.19±1.76)vs(5.38±0.35)]的FBG水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组D-二聚体的水平随着FBG和CRP水平的下降而下降,呈正相关性。结论控制血糖和改善老年AECOPD患者体内炎性反应相关的CRP水平有助于降低D-二聚体水平,提示D-二聚体水平与老年AECOPD合并2型糖尿病患者的病情严重程度呈一定正相关性。