【摘 要】
：
目的:探讨达芬奇机器人手术系统与腔镜手术系统治疗甲状腺微小乳头状癌的安全性及有效性.方法:回顾性分析2016年1月至2021年1月解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科收治的144例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中机器人甲状腺手术患者(机器人组)83例,腔镜甲状腺手术患者(腔镜组)61例,比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术后引流液体量、淋巴结清扫个数、美容效果满意度及手术并发症等情况.应用SPSS 20.0统计软件对结果进行分析,比较计量资料采用t检验,比较计数资料采用χ2检验.通过门诊、电话、微信
【机 构】
：
250031 济南,解放军第九六〇医院 甲状腺乳腺外科
论文部分内容阅读
目的:探讨达芬奇机器人手术系统与腔镜手术系统治疗甲状腺微小乳头状癌的安全性及有效性.方法:回顾性分析2016年1月至2021年1月解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科收治的144例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中机器人甲状腺手术患者(机器人组)83例,腔镜甲状腺手术患者(腔镜组)61例,比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术后引流液体量、淋巴结清扫个数、美容效果满意度及手术并发症等情况.应用SPSS 20.0统计软件对结果进行分析,比较计量资料采用t检验,比较计数资料采用χ2检验.通过门诊、电话、微信等对患者进行随访.结果:所有患者手术均顺利完成,两组均未中转开放手术.腔镜组手术准备时间(32.46±1.11)min及手术操作时间(146.34±28.70)min明显长于机器人组(19.74±1.52)min及(110.78±16.08)min(P<0.05);而机器人组患者的淋巴结清扫数目(10.29±6.41)枚多于腔镜组(7.72±3.47)枚(P0.05).机器人组与腔镜组随访时间分别为(26.69±17.86)月、(29.12±17.67)月,范围为1～61个月,所有患者均无复发转移,均无永久性喉返神经损伤及永久性甲状旁腺功能减退发生.结论:达芬奇机器人手术系统在甲状腺微小乳头状癌的治疗中安全可行,与腔镜甲状腺手术相比,手术时间短,淋巴结清扫数目多,给有美容需求的患者提供了新的选择.
其他文献
放射治疗是恶性肿瘤治疗的重要方法之一.部分类型的恶性肿瘤经放疗后易产生放疗抵抗.究其原因,包括肿瘤组织缺氧程度、细胞DNA损伤修复能力、上皮间质转化等因素.肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)具有的“干性”可能是肿瘤放疗抵抗的原因之一.最新研究显示,自噬在维持CSCs干性机制中发挥重要作用,且已有研究报道了CSCs、细胞自噬、放疗抵抗三者之间关系密切.本文回顾近年来此相关领域的研究热点,对CSCs、细胞自噬、放疗抵抗三者的关系进行了综述,旨在为今后的研究提供新的理论方向.
目的:探究C反应蛋白/白蛋白比率(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)在接受动脉化疗栓塞术和射频消融术肝癌患者中的预后评估价值.方法:回顾性分析接受动脉化疗栓塞术和射频消融术治疗的98例肝癌患者的临床预后资料.基线CAR值定义为治疗前基线水平的C反应蛋白水平/白蛋白水平,并利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)确定CAR的最佳临界值.根据临界值将患者分为CAR低和高2组,分析基线CAR水平与患者临床病
目的:调查宫颈癌患者手术治疗后的生活质量、应对方式现况以及对死亡的态度,并探讨生活质量、应对方式及对死亡的态度三者之间的关系,为提高宫颈癌术后患者生活质量及心理健康提供参考.方法:采用横断面调查研究设计,以方便抽样的方式选择2019年1月至2020年12月期间在我院行手术治疗宫颈癌患者82例,在术后6个月作为调查时间点,采用癌症治疗功能评价系统中的宫颈癌量表(Functional Assessment of Cancer Therapy-Cervix,FACT-CX)、医学应对方式问卷(Medical C
3D打印技术作为一种新兴临床辅助技术手段,已广泛应用于肿瘤整形外科领域.本文总结了3D打印技术在肿瘤整形外科中的应用流程、技术要求、应用范围,并结合团队自身临床应用基础,对国内外研究进展进行综述,同时提出生物3D打印技术在肿瘤整形外科中的研究思路和应用前景.
智慧医疗作为生命医学和信息科学技术的融合交叉产物,为头颈外科的发展带来了机遇和挑战.其中借助远程联络系统为患者提供了新型的远程诊疗模式,数字化外科技术在提高手术准确性的同时最大化地满足了个性化的外科需求,手术机器人依靠多维度精细化等优势能够通过不同于传统手术的入路实现更多复杂疾病的微创精准治疗,人工智能辅助临床诊疗与随访,方便了患者,解放了医护.面对汹涌的科技浪潮席卷医疗领域,头颈外科医生作为变革时代的“弄潮儿”,应该积极了解、掌握、应用和发展智慧科技,在传统外科的基础上勇敢创新.本文就智慧医疗在头颈外科
目的:评价数字化模型外科(digital model surgery,DMS)联合“病案”教学法(case-based teaching,CBT)培训模式在髁突肿瘤继发牙颌面畸形手术教学中的应用价值.方法:将2019年1月至2020年12月招收的24名正颌外科专科规培医师随机分为实验组和对照组.实验组采用DMS联合CBT培训模式教学,而对照组采用传统带教模式.培训结束后采用理论考试、带教医师主观评价及问卷调查的方式评价两组手术教学效果.结果:实验组在理论考试得分、带教医师主观评价上都表现优于对照组,且差异
目的:提出一种基于增强现实引导的口腔颌面部软组织缺损修复手术规划方案,并初步评估其可行性和临床疗效.方法:两位医师对同一患者使用不同方法设计皮瓣,年轻医师进行术前数字化设计并应用增强现实引导技术标记供区皮瓣,有经验的高年资医师采用传统手术方式测量和设计皮瓣,5名患者采用增强现实技术设计的皮瓣实施手术,4名患者采用传统方式设计的皮瓣实施手术.对比两种方法设计的皮瓣的差异,分析增强现实技术在颌面部软组织缺损修复中应用的可行性.结果:6名患者使用两种方式设计的皮瓣形状相近,患者满意度都较高,3名患者使用两种方式
前言rn基于循证医学证据、兼顾诊疗产品的可及性、吸收精准医学新进展,制定中国常见癌症的诊断和治疗指南,是中国临床肿瘤学会( CSCO )的基本任务之一.近年来,临床诊疗指南的制定出现新的趋向,即基于诊疗资源的可及性,这尤其适合发展中或地区差异性显著的国家和地区.
唾涎腺肿瘤中腮腺肿瘤的发病率最为常见,其中约80％的腮腺肿瘤为良性,约20％为腮腺恶性肿瘤,治疗的手段常以开放性的外科手术切除为主.传统手术切口位于颜面部,常遗留疤痕影响美观.基于如今推广的“生物—心理—社会”模式和快速康复外科理念治疗模式,作为头颈外科医生我们需要在达到肿瘤根治的基础上,同时兼顾患者美观需求和术后快速康复.四川省肿瘤医院头颈外科收治的1例诊断为右侧腮腺Warthin瘤(腺淋巴瘤)患者,采用腔镜辅助下耳后发际内线手术入路完成肿瘤切除,无围手术期并发症,患者术后恢复满意,术后2天出院,美观效
经耳后发际切口无充气完全腔镜下甲状腺手术是国际上开展较晚且运用较少的手术入路,但却有着独特的视野、操作优势及较少的人群限制.本文结合我科开展的1例经耳后发际切口无充气完全腔镜下甲状腺手术和国外文献报道,着重介绍手术入路适应证及禁忌证、手术步骤、手术入路的优缺点及潜在开展价值.