23例温冷双抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征

• 作 者: 邢莉民 邵宗鸿 刘鸿 施均 白洁 王化泉 涂梅峰 孙娟
• 机 构: 300020,天津,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,300020,天津,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,300020,天津,中国医学科学院、中国协和
• 出 处: 中华血液学杂志
• 发表日期: 2006年27期
• 关键词: 贫血 溶血性 自身免疫性 自身抗体 临床研究

目的 了解近十年温冷双抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的临床特征,以加深对该病的认识.方法对1994年1月至2004年4月诊断的23例温冷双抗体型AIHA的临床表现、实验室特征及治疗反应进行回顾性分析.结果近十年温冷双抗体型AIHA在同期AIHA中占22.1%,较20世纪80年代的17.6%有所增加;原发性病例占73.9%;女性多见;自身抗体的类型以复合型为主,含IgM抗体者多见(56.5%),抗体温幅及补体水平与溶血程度相关;对肾上腺皮质激素合并其它免疫抑制剂反应较好;中位随访时间4个月,复发率为77.8%.结论温冷双抗体型AIHA是一种女性多见、原发性为主、与抗体种类和温幅及补体激活相关、复发率较高的溶血性疾病,联合免疫抑制治疗效果较好。