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目的分析乙状结肠自发性穿孔的病因、临床表现及处理原则。方法回顾性分析32例乙状结肠自发性穿孔患者的临床资料。结果本病以老年患者多见，常伴有便秘、糖尿病、高血压等疾病。本组均根据手术及病理报告而明确诊断，术前误诊率达96．9％。本组死亡15例，死亡率为46．9％。结论乙状结肠自发性穿孔的误诊率高，及时而合理的手术治疗是降低乙状结肠自发性穿孔死亡率的关键。