【摘 要】
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目的 探讨肝脾双介入疗法治疗原发性肝癌伴脾功能亢进(简称脾亢)的临床效果.方法 对25例原发性肝癌伴脾亢患者采用Seldinger方法,将5FRH导管插入肝固有动脉,灌注化疗药物总量
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目的 探讨肝脾双介入疗法治疗原发性肝癌伴脾功能亢进(简称脾亢)的临床效果.方法 对25例原发性肝癌伴脾亢患者采用Seldinger方法,将5FRH导管插入肝固有动脉,灌注化疗药物总量的2/3;注入栓塞剂,或置换脾管,插入脾动脉,灌注化疗药物总量的1/3;超选至脾动脉下级分支注入明胶海绵.化疗应用联合方案:氟脲嘧啶750 mg、表阿霉素40 mg、丝裂霉素10 mg,10例患者加用顺铂40 mg.结果 25例中完全缓解1例,部分缓解8例,稳定6例,进展9例,死亡1例;治疗后的不良反应均为疼痛和发热,6例肝功能异常;术后4周内白细胞计数为(4.5±2.3)×10~9/L,血小板计数为(102.1±5.4)×10~9/L,比术前平均值:2.9×10~9/L、41.6×10~9/L明显增高;该组患者6个月生存率为100%,1年生存率为60%(15/25).结论 双介入疗法可以缓解原发性肝癌伴脾亢的症状,提高原发性肝癌的介入治疗效果.
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