【摘 要】
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下牙槽神经阻滞麻醉引起外耳道出血的并发症极少见,笔者自2009年至今在口腔临床工作中曾治疗1例,现报告如下.rn病例rn女,76岁,2014年9月17日因左侧牙隐痛半月余就诊.高血压20
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下牙槽神经阻滞麻醉引起外耳道出血的并发症极少见,笔者自2009年至今在口腔临床工作中曾治疗1例,现报告如下.rn病例rn女,76岁,2014年9月17日因左侧牙隐痛半月余就诊.高血压20余年,一年前高血压中风病史,当日测得血压160/95mmHg.专科检查:35、36、37缺失38近中邻面深龋,探(++)扣(-)松动(Ⅱ°).诊断为38慢性牙髓炎,建议38拔除,但患者及家属要求采取保守治疗,予以局麻开髓失活牙髓.以2%利多卡因行左下牙槽神经阻滞麻醉,嘱患者大张口,下牙牙合面与地面平行,将注射器高于下颌牙牙合面1cm并与之平行,针尖于颊脂垫尖处进针2.5cm左右,回抽无血注入麻药2ml,待麻醉起效后予以38牙合面开髓引流,多聚甲醛失活剂失活暂封.半天后患者复诊,诉午睡时左侧外耳道出血不止,追问病史,双侧耳鸣10余年.耳镜检查,见左外耳道前壁下部出血点无活动性渗血,鼓膜完整,光锥存在.予以棉捻清洗外耳道积血,仔细检查无出血点,口服阿莫西林胶囊.一周后复诊,无外耳道出血,耳鸣较前略加重.
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