【摘 要】
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目的 探讨血清同型半胱氨酸对血液透析患者发生冠状动脉钙化(CAC)的预测价值.方法 回顾性分析2019年10月至2021年5月入住安徽医科大学第二附属医院肾脏内科的119例血液透析患者,收集临床资料和实验室检查数据,根据多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)测定冠状动脉钙化积分(CACS)结果,分为钙化组(70例)和无钙化组(49例).比较两组患者的临床资料;通过多因素logistic回归分析血液透析患者发生CAC的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估同型半胱氨酸对CAC的预测价值.结果 两组患者
【机 构】
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安徽医科大学第二附属医院肾脏内科,安徽合肥 230601
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目的 探讨血清同型半胱氨酸对血液透析患者发生冠状动脉钙化(CAC)的预测价值.方法 回顾性分析2019年10月至2021年5月入住安徽医科大学第二附属医院肾脏内科的119例血液透析患者,收集临床资料和实验室检查数据,根据多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)测定冠状动脉钙化积分(CACS)结果,分为钙化组(70例)和无钙化组(49例).比较两组患者的临床资料;通过多因素logistic回归分析血液透析患者发生CAC的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估同型半胱氨酸对CAC的预测价值.结果 两组患者性别、高血压、体质量指数(BMI)、甘油三酯、校正钙、血磷、血尿酸、白蛋白、总胆固醇、肌酐、全段甲状旁腺激素(iPTH)及是否服用磷结合剂治疗比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者年龄、透析龄、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,高龄、高同型半胱氨酸是影响血液透析患者发生CAC的独立危险因素(P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,同型半胱氨酸与年龄联合预测CAC发生的曲线下面积为0.850(95％CI:0.781～0.918,P＜0.001).结论 高龄、高同型半胱氨酸的血液透析患者发生CAC的风险较大,且同型半胱氨酸与年龄的联合指标对血液透析患者CAC的发生有较好的预测价值.
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