【摘 要】
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目的评价静脉注射丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin G,IVIG)治疗新生儿溶血症的疗效。方法采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE(
【机 构】
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四川省医学科学院·四川省人民医院儿科,
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目的评价静脉注射丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin G,IVIG)治疗新生儿溶血症的疗效。方法采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE(1966～2008.05)、EMbase(1992～2008.05)、中国生物医学文献光盘数据库(1979.11～2008.05)及所获文献的参考文献,筛选所有应用IVIG治疗新生儿溶血症的随机对照试验(RCT)。按照纳入与排除标准由两名评价员独立选择文献、评介质量、提取资料并交叉核对,而后采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,合计375例患者。Meta分析结果显示:IVIG治疗新生儿溶血症可显著减少换血例数[RR=0.27,95%CI(0.18,0.42)];IVIG组留院时间比单纯光疗组明显减少[WMD=–1.11,95%CI(–1.60,–0.63)],所需光疗时间也显著减少[WMD=–0.82,95%CI(–1.16,–0.47)]。结论在新生儿溶血症治疗中,IVIG能有效减少换血数、光疗时间和留院时间,值得推荐使用。开展有严格的试验设计,多中心、大样本的临床试验有助于进一步明确IVIG在新生儿溶血症治疗中的有效性和安全性。
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