【摘 要】
：
女性患儿,12岁,体检发现左上肺占位1个月;既往无特殊病史.查体及实验室检查未见明显异常.胸部CT:左肺上叶前段见7.2cm×6.9cm×9.2 cm囊实性分叶状肿块,以囊性为主,其内可见分隔,平扫CT值15～44 HU;增强后肿块实性成分及分隔轻度强化,CT值27～52 HU,其内见血管穿行;肿块与心包左缘及前纵隔分界不清,左肺上叶前段支气管截断(图1A～1C);考虑胚胎源性肿瘤.行胸腔镜中转开胸左肺上叶切除术,术中见肿瘤位于左肺上叶,约8.0 cm×7.5 cm×10.0 cm,实性,呈分叶状,与心包
【机 构】
：
遵义医科大学附属医院介入科,贵州遵义563000;遵义市红花岗区人民医院影像科,贵州遵义563000
论文部分内容阅读
女性患儿,12岁,体检发现左上肺占位1个月;既往无特殊病史.查体及实验室检查未见明显异常.胸部CT:左肺上叶前段见7.2cm×6.9cm×9.2 cm囊实性分叶状肿块,以囊性为主,其内可见分隔,平扫CT值15～44 HU;增强后肿块实性成分及分隔轻度强化,CT值27～52 HU,其内见血管穿行;肿块与心包左缘及前纵隔分界不清,左肺上叶前段支气管截断(图1A～1C);考虑胚胎源性肿瘤.行胸腔镜中转开胸左肺上叶切除术,术中见肿瘤位于左肺上叶,约8.0 cm×7.5 cm×10.0 cm,实性,呈分叶状,与心包、纵隔粘连,与膈神经粘连紧密,叶间裂不清.术后病理:光镜下肿瘤富于黏液样基质,大量梭形细胞增生,瘤细胞呈轻至中度异形,胶原纤维分隔肿瘤细胞成结节状(图1D).免疫组织化学:Vim(+),SMA(+),S-100(-),CD34(-),Des(-),EMA(-),Syn(-),Ki-67(热点区20％+);FISH检测t(22q12) (EWSR1)见约20％～30％肿瘤细胞内见红绿分离信号,即存在EWSR1基因相关易位.病理诊断:(左肺)伴EWSR1基因相关易位肺原发性黏液样肉瘤(primary pulmonary myxoid sarcoma,PPMS).
其他文献
目的 基于时间窗动态度中心度(DC)分析方法观察伴中央颞区棘波良性癫痫(BECTS)患儿静息态大脑功能网络改变,探讨其潜在神经生物学机制.方法 对26例临床诊断BECTS患儿(BECTS组)和26名健康儿童(对照组)采集静息态功能磁共振(rs-fM RI)图像,以时间窗动态DC法处理数据,获得二值化和加权DC变异系数(CV),比较组内及组间差异,分析BECTS患儿DC CV存在差异脑区的二值化和加权DC CV与其临床表现的相关性.结果 2组组内二值化和加权DC CV空间分布均存在广泛相似性.相比对照组,B
目的 对比高频超声与食管造影诊断新生儿先天性食管闭锁(EA)的价值.方法 回顾性分析98例临床诊断EA患儿的术前食管高频超声及食管造影资料,分析术前食管造影及高频超声诊断结果与术中所见的一致性及相关性.结果 术中结果显示,98例EA中,3例Ⅰ型,31例ⅢA型,60例ⅢB型,4例V型.食管造影诊断91例(92.86％,91/98)EA,仅对其中8例做出分型诊断;漏诊7例.高频超声诊断98例(100％)EA,3例Ⅰ型、27例ⅢA型、63例ⅢB型、1例Ⅳ型、4例V型,且与术中结果的一致性较高(Kappa=0.7
目的 评估治疗前CT表现及血清指标预测免疫/靶向治疗对中晚期肝细胞癌(HCC)的效果的价值.方法 回顾性分析50例经穿刺活检组织病理学检查确诊的中晚期HCC患者,均于靶向/免疫治疗前和治疗8周后接受腹部CT及实验室血清检查;根据改良实体瘤疗效评价标准评价疗效,并据以分为控制组(n=40)及进展组(n=10),比较治疗前组间CT表现及血清指标差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线确定CT征象及血清学指标预测疗效的截断值,以多因素Logistic回归分析CT征象、血清指标与疗效的关系,并建立预测模型,以ROC
MRI是目前可用于直肠癌局部分期的最佳影像学方法之一.一体化PET/M RI可通过同步双模态扫描获得病变的形态、功能及代谢等多方面信息,较PET/CT或单模态MRI、CT评估直肠癌分期、观察新辅助放化疗疗效及监测复发的效能更优.本文对一体化PET/M RI评估直肠癌的现状及进展进行综述.
目的 探讨超极速脉搏波传导速度(ufPWV)技术定量评估慢性肾病(CKD)患者颈动脉弹性减退的临床价值.方法 选取91例CKD患者,以估算肾小球滤过率(eGFR)≥60 ml/(min·1.73 m2)的1、2期者为早期组(n=44),eGFR＜60 ml/(min·1.73 m2)的3～5期者为中晚期组(n=47);另选择47例无CKD且肾功能正常者为对照组.采用超声检查双侧颈动脉,并获得颈动脉内-中膜厚度(cIMT),以ufPWV技术检测收缩起始脉搏波传导速度(PWV-BS)及收缩末期脉搏波传导速度(
目的 探讨18F-Alfatide Ⅱ PET/CT诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值.方法 对44例疑诊乳腺癌女性患者于1周内行18F-Alfatide Ⅱ和18F-FDG PET/CT显像,分别以视觉法、半定量法(SUVmax和SUVmean)分析图像,以病理结果作为金标准,计算视觉分析法的诊断效能;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析半定量法指标的曲线下面积(AUC)、约登指数和最佳截断值.结果 44例中,39例经病理学确诊为乳腺癌;其中37例接受活检或手术,17例存在腋窝淋巴结转移.视觉分析法用于1
目的 观察经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)联合生理盐水灌注盆腔对于输卵管伞端的显示率、所需生理盐水量及其安全性.方法 纳入276例输卵管性不孕患者(522条输卵管),观察TVS 4D-HyCoSy及其联合生理盐水灌注盆腔对于输卵管伞端的显示率及所需生理盐水量,记录其不良反应.结果 TVS 4D-HyCoSy对于输卵管伞端的显示率为13.41％ (70/522),联合盆腔灌注生理盐水后为77.78％ (406/522),差异具有统计学意义(P＜0.05).TVS 4D-HyCoSy
目的 观察局灶性癫痫儿童/青少年患者大脑结构连接与功能连接的耦合特征.方法 纳入50例局灶性癫痫儿童/青少年患者(癫痫组)和42名健康儿童/青少年(对照组),比较组间智力测试评分.采集全脑高分辨T1结构像,行弥散张量成像和静息态血氧水平依赖扫描,分别构建结构连接网络和功能连接网络,比较组间有效连接边数量和结构-功能耦合系数的差异.采用Pearson相关或Spearman秩相关系数描述癫痫组耦合系数与临床资料的相关性.结果 癫痫组语言智商、总智商、结构-功能耦合系数及有效连接边数量均显著低于对照组(P均＜0
目的 观察朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的18F-FDG PET/MRI表现.方法 回顾性分析11例经病理学证实的LCH患者PET/MRI所示各系统病灶部位、数目、形态及最大标准摄取值(SUVmax).结果 11例LCH中,8例为症状或影像学未缓解、3例为影像学缓解病例;其中7例累及全身多系统,4例仅累及骨骼系统或垂体,临床表现与病变累及范围相关.8例未缓解LCH中,PET/M RI共检出38个病灶,多表现为不同程度FDG摄取增高,SUVmax为1.23～13.00.结论 LCH累及范围多较广,PE
目的 观察产前超声三血管多切面和主动脉冠状及矢状切面诊断胎儿先天性血管环的价值.方法 回顾性分析42胎经产前超声诊断的先天性血管环胎儿,于超声三血管多切面、主动脉冠状及矢状切面观察上腔静脉、主动脉弓、肺动脉及动脉导管与气管的位置关系等,并结合产后随访结果分析各切面用于诊断胎儿先天性血管环的价值.结果 42胎中,19胎为右位主动脉弓,其中16胎为右位主动脉弓+迷走左锁骨下动脉+左侧动脉导管,3胎为右位主动脉弓伴镜像分支+左侧动脉导管;17胎为左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉;3胎为双主动脉弓,其中2胎为右弓优