【摘 要】
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病案是指按规范记录病人疾病表现和诊疗情况的文件资料,它客观地、完整地、连续的记录了病人的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归,是医学科学的原始档案材料.病案管理
【机 构】
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英德市人民医院 广东英德 513000
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病案是指按规范记录病人疾病表现和诊疗情况的文件资料,它客观地、完整地、连续的记录了病人的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归,是医学科学的原始档案材料.病案管理的第一步是病案回收,及时回收病案能够为病案信息的发挥提供保障.在实际工作中,存在临床科室延迟上交病案进行归档等情况,随着社会的发展、医学的进步及人们法律意识增强和当下紧张严峻的医患关系,对病案管理、病案质量也提出了更高的要求,而病案的及时归档也尤为重要.本文先以我院病案归档的现状予以阐述,其次就我院部分科室出现的病案延迟原因加以分析,最后提出应如何改善我院病案延迟归档的问题.
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