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目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像在变异型心绞痛（variant angina pectoris,VAP）诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析27例VAP患者64排螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影的影像特点。结果依据VAP发作时心电图ST段抬高与相应痉挛冠状动脉的关系,痉挛发生在右冠状动脉15例,左冠状动脉前降支11例,回旋支1例。4例患者64排螺旋CT冠状动脉成像未见异常。其余23例共发现33个狭窄节段,其中21个节段狭窄〈50%,7个节段狭窄50%～74%,5个节段狭窄≥75%;非钙化性斑块19个节