【摘 要】
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[關键词] 右美托咪定;咪达唑仑;机械通气;重症;镇静;血流动力学 [中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2021）25-0035-04 Comparison of the effects of dexmedetomidine and midazolam in the sedation of severely ill patients
【机 构】
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江西省抚州市第一人民医院重症医学科,江西抚州 344000;江西省抚州市第一人民医院临床药学室,江西抚州 344000
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目的 探讨机械通气重症患者镇静中选用右美托咪定与咪达唑仑的价值.方法 选取2019年1月至2020年12月抚州市第一人民医院收治的90例机械通气重症患者作为研究对象,根据随机数字表法按照1:1比例分为观察组与对照组,每组各45例.观察组采用右美托咪定镇静,对照组采用咪达唑仑镇静.比较两组镇静效果、镇痛效果、血流动力学变化、不良反应发生率.结果 ①镇静效果:观察组镇静评分(-4.21±0.21)分、停药后苏醒时间(0.18±0.02)h、机械通气时间(3.31±1.05)d短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);目标镇静水平达到时间(0.25±0.06)h与对照组相比差异无统计学意义.②镇痛效果:观察组VAS评分(2.31±0.91)分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).③血流动力学变化:观察组T1、T2、T3、T4时间段心率、收缩压、舒张压、呼吸高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).④不良反应发生率:观察组(4.44％)低于对照组(22.22％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定在机械通气重症患者镇静中效果确切,可提高患者镇静及镇痛效果,亦可改善其血流动力学变化,避免血压、心率等波动较大影响镇静效果,值得借鉴.
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