系统性红斑狼疮所致急性脊髓横贯性损害1例

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患者,女,43岁,因"双下肢无力,行走障碍10余天,加重伴截瘫2d"入院,既往患有系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)5年,用药不规律,病情反复.入院查体:双下肢肌力为0级,深、浅反射消失,第4胸椎水平以下感觉消失,大小便失禁.胸椎MRI示第4、5胸髓处T1、T2信号延长.尿蛋白(+ + +),抗ds-DNA(+),抗Sm抗体(+).初步诊断:SLE合并脊髓损害.入院后给予大剂量甲强龙、免疫球蛋白静脉滴注等治疗,但病情趋于恶化,先后出现第2胸椎水平以下感觉消失及呼吸心跳骤停,经积极抢救无效死亡。

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