经皮穴位电刺激治疗特发性少弱精子症的meta分析

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目的:评价经皮穴位电刺激(TEAS)对特发性少弱精子症患者的妊娠结局和精子参数的影响.方法:检索数据库,包括Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普和万方等数据库,检索时间从建库至2020年1月.本研究只纳入临床随机对照试验进行分析,采用Cochrane risk bias tool对纳入研究进行质量评价.研究主要结局为妊娠率和活产率,次要结局为精子浓度、活力及形态.结果:共4篇随机对照试验(321例受试者)被纳入分析.纳入研究均未报道活产率,仅一项研究报道2Hz的TEAS临床妊娠率为15%.与空白组相比较,无论是2 Hz(WMD-3.01,95% CI-22.28,16.26)还是100 Hz(WMD-0.02,95% CI-5.29,5.56)的TEAS对精子浓度都无显著影响.与空白组和2 Hz组相比较,100 Hz的TEAS显著改善a级精子百分率(WMD 6.83,95% CI 2.10,11.57)和(WMD 2.31,95% CI 1.01,3.61).与空白组相比较,无论是2 Hz(WMD4.07,95%CI-5.15,13.29)还是100 Hz(WMD 6.59,95% CI-5.36,18.55)的TEAS对a+b级精子百分率都无显著影响.与空白组相比较,无论是2 Hz(WMD 5.12,95% CI-1.55,11.79)还是100 Hz(WMD 7.97,95% CI-2.03,17.97)的TEAS对精子活率都无显著影响.结论:TEAS对妊娠结局的改善作用尚未明确,100 Hz的TEAS可显著改善特发性少弱精子症的a级精子百分率,仍需高质量的临床研究进一步验证.
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