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目的 评价血清肝纤维化指标诊断对于肝脏纤维化的临床价值.方法84例肝穿刺确诊的慢性乙型肝炎患者,检测透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层黏连蛋白(LN)的水平.对肝组织纤维化病理分期与血清纤维化指标进行对比分析.结果Ⅳ-C、HA、PⅢP、LN与肝组织纤维化病理分期的相关系数分别为0.672(P＜0.01)、0.316(P＜0.01)、0.374(P＜0.05)、0.066(P＜0.05).除LN外,其余指标水平均随着肝组织纤维化程度的加重而逐渐上升,且Ⅳ-C、HA、PⅢP的S3、S4期水平与S1、S2期比较有统计学差异(P＜0.01),S4期作为早期肝硬化诊断标准[1].通过ROC曲线分析Ⅳ-C、HA、PⅢP、LN的曲线下面积分别为0.901、0.764、0.756、0.434.敏感度:Ⅳ-C＞PⅢP＞HA＞LN;特异度:HA＞Ⅳ-C＞PⅢP＞LN.结论血清肝纤维化指标对肝组织病理纤维化程度的判断有指导意义。