第4例轻度蛋白尿一血尿一糖尿一夜尿增多(Ⅱ)

• 作 者: 谌贻璞 陈文
• 机 构: 中日友好医院肾内科 ,
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2001年8期
• 关键词: 蛋白尿 血尿 糖尿 肾小管浓缩 肾脏疾病 受损 肾小球 尿糖 患者 肾小管功能 肾功能损害 氮质血症期 吸收功能 肾性贫血 功能损伤 低渗透 测定值 右肾 阳性

本例的病历摘要见本刊2001年第7期第442页rn 分析与讨论rn 本例患者肾小球及肾小管功能均已受损。CCr降至rn0.83 ml/s以下，SCr超过177μmol/L，提示肾小球功能损伤已rn达氮质血症期；出现肾性尿糖(血糖正常，尿糖阳性)，提示近rn端肾小管回吸收功能受损；夜尿增多，出现低比重及低渗透rn压尿(虽有尿糖干扰，测定值仍低)，提示远端肾小管浓缩功rn能受损。此外，患者尿中还多次检出颗粒管型，故可肯定此rn病系肾脏疾病。患者肾功能损害至少已有半年，而且B超显rn示双肾缩小(右肾更明显)，说明此肾脏疾病已为慢性。血红rn蛋白略低，提示已继发轻度肾性贫血。