【摘 要】
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目的 探究维持性血液透析患者残余肾功能下降危险因素,为制定护理对策提供参考依据.方法 选取2018年2月—2019年10月在医院进行维持性血液透析治疗的159例患者为研究对象,根据3个月内患者血液透析期间尿素氮清除速率,将患者分为高残余肾功组、低残余肾功组及无残余肾功组,对比3组患者基础资料、合并疾病情况、实验室及心功能检查结果,并采用Logistic回归分析法,探究其危险因素.结果 患者中以高残余肾功组人数最多,占全部患者的58.49％,高于低残余肾功组及无残余肾功组,无残余肾功组患者占全部患者的12.
【机 构】
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200003 上海市,上海长征医院肾内科
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目的 探究维持性血液透析患者残余肾功能下降危险因素,为制定护理对策提供参考依据.方法 选取2018年2月—2019年10月在医院进行维持性血液透析治疗的159例患者为研究对象,根据3个月内患者血液透析期间尿素氮清除速率,将患者分为高残余肾功组、低残余肾功组及无残余肾功组,对比3组患者基础资料、合并疾病情况、实验室及心功能检查结果,并采用Logistic回归分析法,探究其危险因素.结果 患者中以高残余肾功组人数最多,占全部患者的58.49％,高于低残余肾功组及无残余肾功组,无残余肾功组患者占全部患者的12.58％.单因素分析显示,年龄、BMI、合并高血压、血清白蛋白、合并糖尿病、血β2微球蛋白(β2-MG)指标比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析结果显示,合并高血压、血清白蛋白、合并糖尿病、β2-MG为维持性血液透析患者残余肾功能下降的影响因素(P<0.05).结论 维持性血液透析患者残余肾功能下降是多因素综合作用的结果,应通过加强患者透析治疗前评估工作,保证患者透析期间心态平稳及适当扩容等方式,降低患者透析期间残余肾功能降低速度.
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安宁疗护一词最早源于国外,在我国曾被称临终关怀、缓和医疗、姑息医学等,2017国家卫计委将其统称为安宁疗护 [1],目前,安宁疗护人群收治对象以肿瘤患者为主 [2-3].2016 年 WHO [4]对安宁疗护的定义中指出安宁疗护对患者的关注应包括躯体、心理和精神等方面的痛苦,目的是提高不可治愈疾病患者的生活质量外,还应包括提高家属的生活质量.安宁疗护患者家属在照顾患者的过程中,心理方面面临着诸多的压力和挑战,生活质量受到影响.该群体面临的心理困境已引起诸多的学者关注.罗薇等 [5]通过大量文献检索分析出近
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