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目的 研究胰岛素抵抗与盐敏感高血压关系。方法 以高血压家系成员为观察对象 ,用静脉盐水负荷和速尿利钠相结合的方法确定盐敏感者 ,以葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及胰岛素敏感指数判断胰岛素抗性。结果 高血压家系中 ,无论高血压患者还是血压正常个体 ,盐敏感者空腹及糖负荷试验各时点的血糖值、胰岛素释放试验各时点血胰岛素水平均大于盐不敏感者 (P <0 0 5或P <0 0 1 ) ;而胰岛素敏感指数小于盐不敏感者 (高血压组 :0 0 1 1±0 0 0 4vs 0 0 1 6± 0 0 0 5 ,P <0 0 1 ;血压正常者 :0 0 1 3± 0 0 0 3vs 0 0 1 8± 0 0 0 3 ,P <0 0 5)。结论 盐敏感者存在胰岛素抵抗现象 ,胰岛抵抗、高胰岛素血症可能通过钠代谢异常参与盐敏感高血压发病机制