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目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合健择治疗晚期胰腺癌的有效性。方法将46例不能切除的晚期胰腺癌无黄疸病人随机分为:HIFU联合健择组24例,单用健择组22例。全部病例随访2～18个月。Kaplan-Meier法进行生存分析,计算6个月、12个月生存率和中位生存期;采用LogRank法进行组间比较。两组治疗后的疼痛缓解率采用x2检验。结果HIFU联合健择组的24例病人中位生存时间为10．56个月,6个月和12个月的生存率分别是75．0％和30．9％;而单用健择组的22例病人中位生存时间为6．71个月,6个月和12个月的生存率分别是36．4％和13．0％。两组比较,HIFU联合健择组优于单用健择组,差异有显著性(P<0．01)。HIFU联合健择组24例病人的疼痛缓解率(疼痛强度降低或消失,止痛剂减少或停止应用)87．5％;而单用健择组22例病人的缓解率为36．4％。两组比较,HIFU联合健择组明显优于单用健择组(P<0．01)。结论HIFU联合健择组治疗晚期胰腺癌的疗效明显优于单用健择组,因此本方法有望成为治疗晚期胰腺癌的一种有效手段。