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目的探讨慢性腹壁痛（CAWP）的诊断和鉴别诊断方法。方法对27例CAWP病人临床表现进行观察和分析，并总结CA—WP与腹腔脏器引起的腹痛区别。结果（1）慢性腹壁痛主要原因是神经源性疼痛（67％），由叻间神经前皮支卡压，带状疱疹后神经痛，糖尿病末梢神经炎、肿瘤转移等引起。（2）腹壁肌筋膜疼痛综合征是次要原因（26％）。（3）其他原因较少见（7％）。CAWP特点是：与姿势有关腹壁局部疼痛，Carnette、Hover、Tinel征阳性，局部痛点阻滞有效。结论CAWP的诊断和鉴别诊断主要根据病史、临床表现和影像