鼻肠管肠内营养治疗重型创伤性脑损伤的临床疗效及预后

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[目的]探讨鼻肠管肠内营养治疗重型创伤性脑损伤的临床疗效及预后.[方法]选取2015年4月至2018年3月本院收治的88例重型创伤性脑损伤患者为研究对象,按照治疗方式将患者分为鼻胃管组(n=43)和鼻肠管组(n=45).对患者进行为期6个月随访,比较两组患者治疗前后营养状况、并发症及预后情况.采用Logistic回归分析影响患者预后的危险因素.[结果]治疗后,鼻肠管组患者体质量指数、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平改善情况优于鼻胃管组(P<0.05);鼻胃管组患者恶心呕吐、腹胀、消化道出血、肺部感染、反流性食管炎、电解质紊乱发生率明显高于鼻肠管组(P<0.05).随访6个月,32例(35.36%)患者预后不良,多因素Logistic回归分析显示,年龄、GCS评分、多发性损伤、血肿位置、治疗方式与患者预后密切相关.[结论]鼻肠管肠内营养可显著改善重型创伤性脑损伤患者营养状况及临床预后,且并发症少.
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