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目的:探讨褪黑素对糖尿病应激状态垂体-肾上腺轴功能影响及改善糖代谢紊乱作用的神经内分泌机制.方法:采用随机、单盲、安慰剂平行对照的方法,连续观察3天外源性褪黑素及安慰剂对37例糖尿病急性并发症患者垂体-肾上腺轴及糖尿病急性代谢紊乱相关指标的影响;并观察给药两周后患者糖代谢控制情况.结果:①患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴处于激活状态,于药物干预前血浆ACTH和皮质醇水平均高于正常值,两组间血浆ACTH和皮质醇水平的差异无显著意义(P>0.05); ②药物干预后第1天两组间血浆ACTH和皮质醇水平