115份精神科护理文书书写质量分析

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目的:提高精神科护理文书书写质量,减少护理记录缺陷。方法:通过对115份精神科护理病历进行检查,发现存在的问题,进行原因分析,制定干预对策。结果:115份护理病历中,护理记录单存在的缺陷较多。结论:提高护理文件文书质量,减少记录缺陷,应加强护理记录的书写的规范性
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