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目的:分析瑞芬太尼术后痛觉过敏与剂量关系,评价曲马多抑制痛觉过敏的效果。方法90例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为A、B、C三组,各30例, A组:0.3μg/(kg·min)瑞芬太尼麻醉;B组:0.2μg/(kg·min)瑞芬太尼麻醉;C组分为C1组、C2组,各15例,分别在A、B组方法给药基础上,术前5 min静脉给予曲马多0.8 mg/kg,序贯增加0.2 mg剂量;当连续3例患者苏醒后15 min 视觉模拟评分法(VAS)评分0.05);苏醒后15 min、1 h, A组VAS评分高于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑞芬太尼术后痛觉过敏程度与瑞芬太尼持续输注速率有关,术前应用曲马多有助于缓解疼痛过敏,但抑制效果与剂量有关,是否存在未知风险尚有待深入研究。