【摘 要】
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目的:回顾性分析不同预后心力衰竭患者的影响因素和中西医诊疗情况.方法:选取576例慢性心衰患者,以心血管事件再住院及死亡情况作为终点事件,分为预后不良组和预后良好组,回顾性分析一般资料、基础疾病、合并症、理化检查、中医四诊信息、中医证型、中西医治疗及用药情况等临床资料,筛选预后影响因素.结果:慢性心力衰竭患者不同预后组间比较,年龄、心功能分级、基础疾病有脑梗死、合并症有肺部感染、脉搏频率、血小板、尿素氮、血钠、血氯、NT-proBNP、尿蛋白差异具有统计学意义(P0.05);中医证型阳气虚衰证、气虚血瘀证
【机 构】
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黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江 哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨150040
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目的:回顾性分析不同预后心力衰竭患者的影响因素和中西医诊疗情况.方法:选取576例慢性心衰患者,以心血管事件再住院及死亡情况作为终点事件,分为预后不良组和预后良好组,回顾性分析一般资料、基础疾病、合并症、理化检查、中医四诊信息、中医证型、中西医治疗及用药情况等临床资料,筛选预后影响因素.结果:慢性心力衰竭患者不同预后组间比较,年龄、心功能分级、基础疾病有脑梗死、合并症有肺部感染、脉搏频率、血小板、尿素氮、血钠、血氯、NT-proBNP、尿蛋白差异具有统计学意义(P0.05);中医证型阳气虚衰证、气虚血瘀证组间差异具有统计学意义(P<0.05);药物方面应用利尿剂、洋地黄、使用中医诊疗技术,组间差异具有统计学意义(P<0.05).根据以上进行单因素分析结果,提取P<0.05项目及中医舌脉结果,进行logistic多因素回归分析.结论:中医证型为气虚血瘀证、舌质红、使用中医诊疗技术、规范服药是心衰预后的独立保护性因素.年龄、心功能、NT-proBNP升高、尿蛋白阳性、应用利尿剂洋地黄、血钠血氯降低、中医脉象为数脉等是心衰患者预后不良的独立危险因素.
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