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新辅助化疗是局部晚期乳腺癌标准治疗方案中的重要组成部分之一，可提高肿瘤切除率与保乳率。对于早期乳腺癌，新辅助化疗可使原发肿瘤降期以提高局部切除的可行性，并可早期评价化疗敏感性从而指导个体化治疗。一些研究已经证实新辅助化疗的反应与患者生存率相关，许多患者将得益于其对远处器官内微小转移灶的控制。本文将就新辅助化疗后保乳的选择、乳房再造术的时机以及区域淋巴结治疗等局部病灶外科处理的研究进展作一综述。1）新辅助化疗后的保乳手术不应为追求保乳而以降低生存率或增加局部复发为代价，且选择标准应与直接手术相一致，存在局部