【摘 要】
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2003年5～9月,山东省泰安市发生了由肠道病毒(Enterovirus,EV)感染所致的传染病暴发,临床症状以手足口病(HFMD)为主,同时有心肌炎和无菌性脑膜炎等中枢神经系统症状患者也占较
【机 构】
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山东省疾病预防控制中心,中国疾病预防控制中心,泰安市疾病预防控制中心
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2003年5～9月,山东省泰安市发生了由肠道病毒(Enterovirus,EV)感染所致的传染病暴发,临床症状以手足口病(HFMD)为主,同时有心肌炎和无菌性脑膜炎等中枢神经系统症状患者也占较大比例.131份病人(粪便、咽拭子、脑脊液)标本中共分离到EV 62株,其中ECHO19 39株,EV71 6株,ECHO30 4株,其它肠道病毒13株.4株ECHO30病毒中的2株分离自2个患者的粪便标本,但用WHO肠道组合血清中和试验未能定出型别.另外2株分离自同一患者的粪便和脑脊液标本.病原学分析表明,ECHO30是引起该患者无菌性脑膜炎的病原.抗E-CHO30标准株的血清中和这4株病毒的滴度低于标准株5～20倍.VP1区全基因序列测定和同源性比较分析表明,4株ECHO30分离株病毒核苷酸同源性在98.0%～98.5%,氨基酸同源性在98.9%～99.3%,提示这4株病毒来源于同一传播链,2003年5～9月ECHO30在该地区可能有局部流行.系统进化树分析表明,ECHO30病毒可以划分为6个基因型,其中基因型1～5为GenBank中已发表的ECHO30分离株,山东分离株与其它5个基因型成员核苷酸差异分别在9.4%～24.4%,在进化树上形成了较独立的分支,是一个新基因型,将其划分为第6基因型.
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