论文部分内容阅读
孩子一开始个子长得快，又高又壮，看上去很健康。到了初中、高中，其他孩子越长越高，自家孩子竟然不長了。
网上说：“颜值不够，身高来凑。身高不够，鞋底来凑。”但身高落后太多，鞋底也无能为力……看着别人家的孩子一个劲儿地“蹿个”，自家孩子却始终稳坐教室第一排，宝妈们焦虑了：为什么？怎么办？
9岁女孩骨骼“早熟”，身高被定格
东南大学附属中大医院儿科门诊接诊过这样一个孩子。女孩9岁，身高146厘米。这个年纪本来正是“拔高”的时候，她却长不高了。医生给她测骨龄，已经17岁，身高基本就定格了。也就是说，这个女孩成年后身高不到150厘米。女孩的妈妈一直认为她家孩子“晚长”，过两年身高就会追上来，一直没带孩子到医院就诊。等到看医生时为时已晚，女孩已经来了月经，乳房也发育了。
一般来说，来月经前两年为生长发育的高峰期，平均每年可长10厘米。错过了这个时期，性发育了，骨骺线提前闭合，身高上升的空间就很小了。
9岁孩为何骨龄已经17岁？是什么让孩子的骨骼提早成熟起来？
骨龄异常即骨骼发育提前或落后，常常与小儿内分泌疾病有关，如性早熟、甲亢会“催熟”骨骼，而软骨发育不全、卵巢发育不全、甲减、生长激素分泌不足等则会让骨龄偏小。
现在的家长都很注重孩子的营养，“小胖墩”越来越多。甚至有家长为了让孩子变高变聪明，吃偏方吃补品。殊不知，这样会引起性早熟，女孩早早来月经、乳晕增加，男孩小小年纪就睾丸增大，出现遗精，这些都需要及早干预。
孩子一开始个子长得快，又高又壮，看上去很健康。到了初中、高中后，其他孩子越长越高，自家孩子竟然不长了。这就是因为性激素的刺激让孩子骨骺线提前闭合，生长发育期提前结束。家长们要特别注意。
监测各阶段身高，做有心父母
孩子年龄与骨龄的差值，超出正负一岁都属于异常。事实上，骨龄偏大偏小都不好。骨骼“早熟”的孩子身高提速早，后劲不足。反之，骨龄偏小，孩子生长发育迟缓，输在起跑线上，若不及时调整落后太多，想要追赶上同龄孩子就很难了。
值得注意的是，孩子长个不是一朝一夕之事，家长们需要关注孩子各个阶段的生长曲线，以及早发现问题的端倪。
建议家长对照儿童生长发育参照标准，监测孩子各个阶段的身高，其中的中位数身高是同一年龄阶段同性别孩子的平均身高，在中位数正负一个标准差单位内都属正常范围。如果在正负两个标准差范围内就是有问题了，需要引起重视。
孩子从出生至3岁前、青春发育期，都是身高突飞猛进的两个高峰期。家长应关注孩子的生长速度，警惕孩子有矮小倾向：3岁以下的孩子，每年身高生长低于7厘米；3岁-9岁的孩子，每年身高生长低于5厘米；青春期的孩子，每年身高生长低于6厘米。孩子的身高固然受遗传影响，但后天的努力也很重要。我们建议，想要孩子玉树临风或亭亭玉立，家长可以这样做：关注孩子各阶段的身高和增速，发现异常尽早就医，排查治疗。
同时，均衡饮食，鱼蛋肉奶、水果蔬菜科学搭配，别太荤，别太素，也别太单一。别暴饮暴食，别盲目补钙。生长激素晚上10时左右大量分泌，宁可早起不可晚睡。多做有利于长个的往上弹跳运动，如跳绳、打篮球排球。多做利于下肢长骨生长发育的下肢运动，如骑车、游泳。少做负重运动，如举重、掷铅球。
郑意楠，东南大学附属中大医院儿科主任医师，擅长处理儿科常见病、多发病及急危重症，在儿童性早熟、生长发育迟缓、矮小症、肥胖症的诊断与治疗，及青春期发育的心理、生理改变的干预上，经验丰富。
网上说：“颜值不够，身高来凑。身高不够，鞋底来凑。”但身高落后太多，鞋底也无能为力……看着别人家的孩子一个劲儿地“蹿个”，自家孩子却始终稳坐教室第一排，宝妈们焦虑了：为什么？怎么办？
9岁女孩骨骼“早熟”，身高被定格
东南大学附属中大医院儿科门诊接诊过这样一个孩子。女孩9岁，身高146厘米。这个年纪本来正是“拔高”的时候，她却长不高了。医生给她测骨龄，已经17岁，身高基本就定格了。也就是说，这个女孩成年后身高不到150厘米。女孩的妈妈一直认为她家孩子“晚长”，过两年身高就会追上来，一直没带孩子到医院就诊。等到看医生时为时已晚，女孩已经来了月经，乳房也发育了。
一般来说，来月经前两年为生长发育的高峰期，平均每年可长10厘米。错过了这个时期，性发育了，骨骺线提前闭合，身高上升的空间就很小了。
9岁孩为何骨龄已经17岁？是什么让孩子的骨骼提早成熟起来？
骨龄异常即骨骼发育提前或落后，常常与小儿内分泌疾病有关，如性早熟、甲亢会“催熟”骨骼，而软骨发育不全、卵巢发育不全、甲减、生长激素分泌不足等则会让骨龄偏小。
现在的家长都很注重孩子的营养，“小胖墩”越来越多。甚至有家长为了让孩子变高变聪明，吃偏方吃补品。殊不知，这样会引起性早熟，女孩早早来月经、乳晕增加，男孩小小年纪就睾丸增大，出现遗精，这些都需要及早干预。
孩子一开始个子长得快，又高又壮，看上去很健康。到了初中、高中后，其他孩子越长越高，自家孩子竟然不长了。这就是因为性激素的刺激让孩子骨骺线提前闭合，生长发育期提前结束。家长们要特别注意。
监测各阶段身高，做有心父母
孩子年龄与骨龄的差值，超出正负一岁都属于异常。事实上，骨龄偏大偏小都不好。骨骼“早熟”的孩子身高提速早，后劲不足。反之，骨龄偏小，孩子生长发育迟缓，输在起跑线上，若不及时调整落后太多，想要追赶上同龄孩子就很难了。
值得注意的是，孩子长个不是一朝一夕之事，家长们需要关注孩子各个阶段的生长曲线，以及早发现问题的端倪。
建议家长对照儿童生长发育参照标准，监测孩子各个阶段的身高，其中的中位数身高是同一年龄阶段同性别孩子的平均身高，在中位数正负一个标准差单位内都属正常范围。如果在正负两个标准差范围内就是有问题了，需要引起重视。
孩子从出生至3岁前、青春发育期，都是身高突飞猛进的两个高峰期。家长应关注孩子的生长速度，警惕孩子有矮小倾向：3岁以下的孩子，每年身高生长低于7厘米；3岁-9岁的孩子，每年身高生长低于5厘米；青春期的孩子，每年身高生长低于6厘米。孩子的身高固然受遗传影响，但后天的努力也很重要。我们建议，想要孩子玉树临风或亭亭玉立，家长可以这样做：关注孩子各阶段的身高和增速，发现异常尽早就医，排查治疗。
同时，均衡饮食，鱼蛋肉奶、水果蔬菜科学搭配，别太荤，别太素，也别太单一。别暴饮暴食，别盲目补钙。生长激素晚上10时左右大量分泌，宁可早起不可晚睡。多做有利于长个的往上弹跳运动，如跳绳、打篮球排球。多做利于下肢长骨生长发育的下肢运动，如骑车、游泳。少做负重运动，如举重、掷铅球。
郑意楠，东南大学附属中大医院儿科主任医师，擅长处理儿科常见病、多发病及急危重症，在儿童性早熟、生长发育迟缓、矮小症、肥胖症的诊断与治疗，及青春期发育的心理、生理改变的干预上，经验丰富。