胃癌TNM分期第八版更新在临床诊断治疗中的意义和思考

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wenqianwq
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胃癌TNM分期已经成为胃癌临床治疗决策的选择和预后判断的重要参考依据。第七版胃癌TNM分期系统于2009年出版并于2010年实施。但是,在第七版胃癌分期系统临床应用过程中,发现其存在一定的不足,使得该分期系统已经不能满足临床诊疗需求。因此,在美国癌症联合委员会(AJCC )、国际抗癌协会(UICC)和国际胃癌协会(IGCA)的共同协作和推动下,通过胃癌大数据的积累和分析,于2016年底出版了第八版胃癌TNM分期系统。新的分期系统明确定义了胃食管结合部癌选择食管癌TNM分期标准还是胃癌TNM分期标准。将N3期细分成N3a期和N3b期,并将其纳入了TNM分期系统,使得新版的分期更加精确,更能反应真实的胃癌预后情况。此外,新版TNM分期系统还新增了胃癌临床TNM (cTNM)分期标准和新辅助治疗后TNM (ypTNM)分期标准。总之,第八版胃癌TNM分期系统可以指导医生制定更加合理的治疗方案,更为科学地评价治疗方案的疗效,同时有助于预后评估的准确性。对推动胃癌诊疗水平的提高有重要指导价值。

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